论文摘要
目的：针对TH胶胃冠状静脉栓塞术后，有部分患者TH胶未能到达食管下段曲张静脉内，使静脉曲张残留、易于复发，我们联合内镜下套扎以探讨α—氰基丙烯酸正辛酯(TH胶)胃冠状静脉栓塞术后仍有食管静脉曲张的患者联合内镜下套扎治疗的可行性和疗效。方法：对门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血的病人应用TH胶为栓塞剂经皮肝穿行胃冠状静脉栓塞术、部分脾脏栓塞术对其中15例食管曲张静脉未消失的择期行内镜下套扎。随访术后食管曲张静脉消失程度，治疗后的再出血率、病死率及治疗后并发症发生情况。结果：所有15患者均手术成功，3例活动性出血的病例PTVE及PSE后均止血。套扎术仅有一例患者行2次套扎余均为1次。2月后，胃镜及钡餐检查，食道静脉曲张消失率为80.0％，余者均有明显缓解。随访3～17个月仅1例因胃粘膜病变出血，余者病情好转或稳定。结论：内镜下套扎(EVL)是经皮TH胶栓塞的重要延续和补充，TH胶栓塞术又减少了EVL的次数及风险。联合手术安全，创伤小，止血率高，再出血率低，是治疗门脉高压并食道胃底静脉曲张理想方法。
论文目录
相关论文文献
标签：门静脉高压论文; 氰基丙烯酸正辛酯论文; 内镜下曲张静脉套扎论文; 介入治疗论文;