论文摘要
目的:为比较曲马多与利多卡因在全身麻醉拔管期对于拔管反应的影响,为麻醉过程维持血流动力学的稳定提供有效的方法。方法:本实验选择ASAI-II级择期全麻手术病人,随机分为三组,每组20例,T组（曲马多组）、L组（利多卡因组）、C组（对照组）。三组均采用静吸复合全麻,静脉诱导、吸入维持,于手术结束前10分钟分别给予T组曲马多1mg/kg、L组2%利多卡因1.5mg/kg、C组生理盐水5ml。观察三组病人在拔管前2min、拔管时、拔管后2min的SBP、DBP、HR、苏醒时间、呛咳反射程度、清醒程度、VAS评分、躁动及恶心呕吐发生情况。所有测定数据进行统计学分析,采用t检验,P<0.05有统计学意义。结果:曲马多可抑制拔管期血压增高、呛咳及躁动,镇痛效果好,但苏醒时间延长易出现恶心呕吐,而利多卡因能有效抑制心率增快。结论:曲马多和利多卡因均可有效减轻拔管反应,曲马多在维持血流动力学平稳作用优于利多卡因。
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