论文摘要
子宫内膜异位症（Endometriosis, EMs, 内异症）与凋亡的关系日益受到重视。凋亡的一些调节因子于EMs在位、异位内膜及腹腔液巨噬细胞的不同表达,对EMs的发生有着重要的意义。EMs异位灶的凋亡率明显低于在位内膜,后者的凋亡率低于正常子宫内膜,这种凋亡率的改变伴随着凋亡相关基因表达的异常。survivin是凋亡蛋白抑制因子（IAP）家族新成员,是近年新发现的一种关键性的凋亡调节因子。survivin基因的表达与多种肿瘤的凋亡、增殖、血管形成以及预后、耐药性的产生密切相关。本研究通过检测survivin在EMs在位、异位内膜组织及正常子宫内膜组织中的表达,GnRH-a、COX-2抑制剂对体外培养的EMs异位内膜细胞及正常子宫内膜细胞中包括survivin在内的凋亡相关基因表达的影响,探讨survivin在正常月经生理以及EMs发病机制中的作用。本文的研究内容主要包括以下两个部分:1、用半定量RT-PCR方法检测survivin基因mRNA在内异症在位、异位内膜组织及正常子宫内膜组织中的表达。2、对异位内膜细胞及正常子宫内膜细胞进行体外培养。GnRH-a（goserelin）、选择性COX-2抑制剂（celecoxib）分组干预,半定量RT-PCR方法分别检测goserelin、celecoxib对survivin、bcl-2、bax、bcl-xl基因mRNA表达的调节作用,TUNEL方法检测goserelin、celecoxib对体外培养的异位内膜凋亡率的影响。本研究所取得的主要研究结果:1、EMs异位组、EMs在位组及对照组所有标本中均可检测到survivin mRNA的表达;异位组、在位组survivin mRNA的表达明显强于对照组（P<0.05）。异位组、在位组比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组增生期高于分泌期（P<0.05）。异位组、在位组survivin mRNA表达增生期、分泌期比较差异无统计学意义
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