论文摘要
目的:通过对多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）临床资料的回顾研究,对复方黄连解毒汤治疗MODS的疗效作出评价,探讨常规加复方黄连解毒汤治疗MODS,降低死亡率,提高MODS治疗效果的可能性,探讨黄连解毒汤治疗术后启动的MODS与内科疾病后启动的MODS间疗效的差别性。 方法:参照Marshell的MODS诊断标准,收集了广州中医药大学第一附属医院ICU2002年4月-2005年4月间常规加复方黄连解毒汤治疗、常规治疗的两组共30例住院治疗的MODS病例的临床资料,通过列表收集资料进行总结和统计分析。 结果:常规加复方黄连解毒汤治疗组病例9例,其中男性4例,女性5例,平均61岁,平均APACHE Ⅱ分值为30,平均功能障碍器官数为4;常规治疗组病例21例,其中男性9例,女性12例,平均年龄57.8岁,平均APACHE Ⅱ分值为26.3,平均功能障碍器官数为3.7。两组间性别、平均年龄、平均APACHE Ⅱ分值、平均功能障碍器官数比较,无统计学差异性（P>0.05）。即常规加复方黄连解毒汤治疗组与常规治疗组间患者的一般情况、病情危重程度比较,无明显差别,两组间存在可比性。 常规加复方黄连解毒汤治疗组病例9例,死亡2例,死亡率22.2%;常规治疗组病例21例,死亡12例,死亡率57.1%。两组间死亡率比较,存在统计学差异性（P<0.05）。 常规加复方黄连解毒汤治疗组中,术后病例3例,死亡1例,死亡率33.3%;内科病例6例,死亡1例,死亡率16.7%。术后病例与内科病例死亡率比较,无统计学差异性（P>0.05）。 结论:常规加复方黄连解毒汤组死亡率22.2%;常规治疗病例死亡率57.1%。两组病例死亡率间比较,存在统计学差异性.即在常规治疗基础上,使用复方黄连解毒汤治疗MODS,可以明显降低死亡率,确切提高治疗效果。在常规加复方黄连解毒汤组中,术后病例死亡率33.3%:内科病例死亡率16.7%,两者比较没有统计学差异性。综合MODS病理基础及黄连解毒汤药理研究结果,笔者认为,复方黄连解毒汤治疗术后与内科疾病后出现的MODS比较,其疗效可能无明显差异。
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