论文摘要
目的探讨MRI T2*图对髌软骨退变的临床诊断价值材料与方法4只猪8条后退膝关节,右膝关节腔注入木瓜蛋白酶诱导关节炎,左膝作为对照,MRI扫描测量T2*值,比较各组内差异并与病理结果对照。105名骨关节炎患者,19名急性外伤者,50名健康志愿者,行MRI扫描,髌软骨取27个感兴趣区,测量T2*值,比较各组内差异。结果猪右膝均成功诱导关节炎,各组内左膝与右膝T2*值差异有统计学意义,病理示软骨细胞、粘多糖逐渐减少,说明T2*图可用于关节软骨退变临床研究,其结论如下:1、正常组髌软骨内、中、外部间T2*值有显著性差异。各部分由里至表浅层T2*值呈增高,且有显著性差异（各组间P＜0.001）。2、骨关节炎组髌软骨内、中、外部间T2*值有显著性差异。外侧T2*值较内侧高,各部分由里至表浅层T2*值呈增高,且有显著性差异（各组间P＜0.001）。3、正常组T2*值低于同年龄段的骨关节炎组,差异有统计学意义。4、正常组T2*值低于同年龄段运动外伤髌软骨,差异有统计学意义。结论T2*图能量化反应软骨退行性变引起的结构、成分及水分子含量改变,使软骨损伤早期影像学诊断精细到分子水平。