论文摘要
目的：观察中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效方法：80例葡萄膜炎患者随机分为中西医结合治疗组(观察组)，西医治疗组(对照组)，其中，观察组44例，采用中医辨证进行分析，并局部应用西药，对照组36例，全身及局部应用西药。结果：观察组44例，治愈28例，好转13例，无效3例，总有效率93.18％，对照组有效率为75％，两组有效率比较X~2=11.37，P＜0.01，观察组与对照组病程比较，X~2=12.84，P＜0.005，故差异显著，观察组复发率为18.18％，而对照组复发率为88.89％。结论：中西医结合治疗葡萄膜炎有较好的疗效，并且减短病程，降低复发率。引言目前，大多数眼科医生认同葡萄膜炎是眼内炎症的总称，它包括了葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症，一些人认为，它还包括了视乳头的炎症Ⅲ。葡萄膜炎根据其发病部位可分为前葡萄膜炎，中间葡萄膜炎，后葡萄膜炎，全葡萄膜炎。因眼前部炎症多表现为瞳孔缩小或虹膜后粘连，故属祖国医学“瞳神紧小"或“瞳神干缺”范畴，而后葡萄膜炎由于其眼外观端好，无异于常人，但自觉视力渐降，昏渺蒙昧不清，甚至引起失明，属“视瞻昏渺”范畴。据报道，在美国约10％的盲目是由葡萄膜炎所致，在我国致盲眼病中约占第3—10位，因此受到眼科医生的广泛关注。临床上，西医最有效的治疗手段是采用糖皮质激素及免疫抑制剂，虽能取得一定的疗效，但长期应用皮质激素可产生明显的副作用及免疫功能紊乱，是治疗中最棘手的难题之一。因而寻找有效的副作用及禁忌症相对较少的治疗方法是眼科工作者所关心的课题。我们采用中西医结合治疗葡萄膜炎是既利用了现代医学治疗葡萄膜炎的优势，又发挥了祖国医学辨证施治的特点，即局部按现代医学治标，而全身则以中医辨证治本，标本兼治取得较好的疗效。现报告如下：资料与方法1临床资料1．1病例来源全部病例均为2005年9月——2006年12月在我院眼科门诊及病房确诊为葡萄膜炎患者共80例92只眼，其中男性49例58只眼，女性31例34只眼，年龄最大的61岁，最小15岁，平均年龄24岁，病程最长的2年3个月，最短13天，平均病程10个月13天。其中，观察时间最短60天(2个月)，最长300天(10个月)，单纯采用西医治疗44例53只眼，男28例，女16例，平均年龄28岁，病程平均87天，中西医结合治疗组36例39只眼，男21例，女15例，平均年龄26岁，病程平均105天，两组一般资料，经统计学处理(P＞0.05)具有可比性。