论文摘要
目的:评价穿琥宁治疗急性呼吸道感染的临床有效性、安全性及药物经济学。 方法:检索穿琥宁治疗急性呼吸道感染的随机对照试验文献资料并进行系统评价。电子检索 Medline、Cochrane 图书馆(CL)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)等数据库;手工检索 15 种中医、中西医结合杂志;补充检索相关文章附录的参考文献。两名评价员独立提取数据,根据 Jadad质量评分法评价研究质量,采用 Cochrane 协作网提供的 RevMan4.2 软件进行统计分析。 结果:共检索 162 篇可能有关的文献,31 篇文献符合纳入标准被纳入本次研究,包括 5514 例患者。文献质量较低,结果表明:穿琥宁临床疗效优于对照组(93.46% VS 79.03%;OR 3.99;95%CI 3.32~4.78;P<0.001);退热时间(WMD=-1.29;95%CI -1.63~-0.95;P<0. 001)、止咳时间(WMD=-1.71;95%CI–2.18~-1.25;P<0.001)、罗音消失时间(WMD=-1.55;95%CI -1.91~-1.19;P<0.001)、X 线恢复时间(WMD=-2.76;95%CI–3.54~-1.98;P<0.001)以及住院时间(WMD=-2.40;95%CI–3.32~-1.49;P<0.001)。倒漏斗图显示不对称,可能与发表偏倚及临床试验设计有关。未出现严重不良反应。缺乏有关穿琥宁的药物经济学评价。 结论:由于穿琥宁治疗急性呼吸道感染随机对照试验的方法学质量较低,存在潜在的发表偏倚,本系统评价尚不能对穿琥宁治疗急性呼吸道感染的临床有效性和安全性做出肯定结论。其临床疗效及安全性有待今后随机对照多中心试验加以证实和重新评价。
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