吕梁市1972—2002年法定报告传染病流行趋势分析

论文摘要

目的:掌握吕梁市1972-2002年31年间传染病流行趋势和特点,并通过对漏报资料的分析,掌握吕梁市传染病实际发病情况;了解吕梁市与全国和山西省90年代传染病发病情况的差异;为今后吕梁市传染病防治提供科学依据及建议。方法:对山西省吕梁市1972年至2002年法定传染病疫情报告资料及1985年以来部分年份的传染病漏报调查资料进行统计,应用描述流行病学的方法进行流行趋势及流行特点分析;对吕梁市90年代以来发病顺位保持在前五位的肝炎、痢疾、肺结核、麻疹、性病、进行重点分析;应用指标有发病率、死亡率、校正发病率、构成比、定基比、环比及比值等。并将吕梁市、山西省和全国90年代传染病发病率标化后进行比较分析。应用Excel2003对数据进行统计学处理。结果:吕梁市1972年至2002年共报告甲、乙两类24种传染病,法定传染病年均发病率与死亡率均以70年代最高,从80年代开始呈显著下降趋势,到2000—2002年下降为最低。以70年代定基为100%,2000—2002年比70年代发病率下降了89.85%、死亡率下降了99.00%。传播途径以消化道传染病为主,呼吸道传染病第二,虫媒传播传染病90年代排在第三,高于性传播传染病,90年代以后,低于性传播传染病。发病率顺位70年代前五位为痢疾、麻疹、百日咳、肝炎、猩红热,其中前三位,占到发病总数的95.46%;80年代肝炎发病率上升,其它传染病发病率均下降;90年代肝炎发病率继续上升,淋病上升为第五位;2000—2002年肺结核发病率明显上升,其它传染病发病率下降。死亡率顺位70年代前五位为痢疾、麻疹、流脑、乙脑、百日咳;80年代、90年代狂犬病上升为第一位;2000—2002年乙脑为第一位。传染病高发季节为七、八、月份;死亡以三、四月份与八月份较高。发病年龄呈现两个高峰,10岁以下与25—34岁,第一个高峰的发病率明显高于第二个高峰的发病率。地区分布,将全市分为东、南和北三个片,70年代和80年代北片发病率最高,南片次之、东片第三;90年代、和2000—2002年南片发病率最高,东片次之、北片最低。职业分布为农民所占的比例最高,其次为儿童,第三为学生,工人与干部所占的比例较低,离退人员、家务待业、其它三类所占的比例明显低于其它职业。男性发病率均高于女性发病率。去除传染病漏报因素,根据医疗机构传染病漏报率计算的校正发病率是报告发病率的1.15—1.69倍;根据居民传染病漏报率计算的校正发病率是报告发病率的1.39—1.81倍。全国与山西省各年份的标化发病率明显高于吕梁市标化发病率,全国是吕梁市的3.34—5.44倍,山西省是吕梁市的2.41—6.07倍。病毒性肝炎1996年以前甲肝所占比例较高,以儿童为主;1996年以后逐步转为乙肝所占比例较高,以成年人为主。痢疾发病顺位2000年以前均保持在第一位,发病率从80年代开始呈波浪式下降,以0—4岁、和25—44岁高发。麻疹发病从80年代开始明显下降,到2002年降为最低,0—9岁为高发年龄段。肺结核发病呈上升趋势,以25岁—34岁高发,男性高于女性。淋病、梅毒发病,呈现逐步上升趋势。结论:吕梁市1972年至2002年传染病发病与死亡呈现明显下降趋势,肝炎、痢疾、麻疹、肺结核、性病为当前重点防治传染病。加强预防接种,加强传染病监测及报告管理,降低传染病漏报,积极应对新发传染病是重要措施。

论文目录

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