医疗损害赔偿责任研究

论文摘要

医疗损害是民事赔偿的重要组成部分,也是民事案件审理中的难点和焦点。由于我国在医疗损害赔偿立法上的相对滞后,在司法实践中出现了许多新的问题。本文从医疗损害的界定为切入点,分析研究医疗损害责任的归责、责任构成及赔偿责任的确定等问题,以期为医疗损害赔偿案件的处理提供参考。本文除引言外,分为四个部分。第一部分为医疗损害的界定。本部分从民事侵权的损害和损害事实理论研究着手,比较主要发达国家医疗事故及相关概念,定义医疗损害。医疗损害是指在诊疗护理过程中,医疗行为对患者所产生的不利益的事实,仅为医疗侵权责任的构成要件之一,并不必然导致医疗损害责任。第二部分为医疗损害责任的归责原则。通过对归责原则的定义、意义以及归责原则的体系和种类等相关理论分析,探讨我国医疗侵权案件在举证责任分配上适用举证责任倒置的法律规定,从而确定我国在医疗损害侵权案件的归责原则上适用的是过错推定原则,并对医疗损害的免责事由进行了阐述。第三部分为医疗损害的责任构成。本部分首先从责任竞合的理论出发,释明医疗损害产生违约与侵权责任的竞合。文章着重论述以侵权为诉因的医疗损害的责任构成。详细分析了违法行为、医疗损害、过错及因果关系四个要件。重点阐述了医疗损害的具体内容,指出判定医疗过失的抽象标准为医疗水准说。在因果关系问题上,应充分考虑医学上的诱因、事故参与度及少数人的特异体质等因素。第四部分为医疗损害赔偿责任的确定。医疗损害赔偿,是指医疗机构因侵权行为或违反医疗契约的约定而对患者造成损害时应承担的填补损失的民事责任。在确定医疗损害赔偿责任的法律关系时,应注意赔偿权利人和义务人的变化。文章分析我国医疗损害赔偿法律适用中“二元化”和医疗鉴定实行“双轨制”的弊端和不合理性,并对损害赔偿金的支付方式及医疗损害赔偿案件的诉讼时效提出了个人的观点。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 引言
• 一、医疗损害的界定
• （一） 损害及损害事实
• （二） 医疗损害
• 二、医疗损害责任的归责原则
• （一） 归责原则的的基本理论
• （二） 医疗损害责任的归责原则之选择
• 三、医疗损害的责任构成
• （一） 医疗损害的责任竞合
• （二） 医疗损害责任的构成要件
• 四、医疗损害责任的确定
• （一） 医疗损害赔偿的基本理论
• （二） 我国医疗损害赔偿法律适用的“二元化”
• （三） 医疗损害赔偿的范围与计算标准
• 参考文献
• 致谢