潘燕萍(广西省南宁市马山县中医医院530600)
【摘要】目的:了解中西医结合治疗妇科盆腔炎的治疗效果,总结临床处理经验。方法:选取我院2010年11月至2012年11月就诊的妇科盆腔炎的患者128例,将其按照数字表随机抽样的方法平均分为实验组与对照组,每组患者64例,实验组的患者采用中西医结合的方法进行治疗,对照组的患者采用传统的方法进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:实验组的患者痊愈45例,显效18例,无效1例,总有效率为98.44%,对照组患者痊愈32例,显效21例,无效11例,总有效率为82.81%,两组患者的总有效率相比其差异具有统计学意义,P<0.01。对患者实施为期一年的随访发现,实验组中有2名患者复发,复发率为3.13%,对照组有12名患者复发,复发率为18.75%,实验组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗妇科盆腔炎疗效显著,具有重要的临床意义,值得临床上进行推广和使用。
【关键词】中西医结合妇科盆腔炎临床疗效
【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)02-0065-02
盆腔炎是常见的妇科疾病,有急性与慢性之分。急性盆腔炎通常病程较急,如果不及时治疗可能会引起弥漫性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克等并发症的出现,严重威胁患者的安全。慢性盆腔炎通常情况下起病缓慢,不容易被发觉,如果不能及时进行治疗可能会影响生育问题,对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。对于盆腔炎的治疗,临床上主要通过西医药物方式治疗。随着中西医结合的推广应用,在盆腔炎的治疗中也逐渐引入了中西医结合治疗。本研究通过观察中西医结合治疗妇科盆腔炎,取得了良好的效果,现将具体结果报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料选取我院2010年11月至2012年11月就诊的妇科盆腔炎的患者128例作为研究对象,将其按照数字表随机抽样的方法平均分为两组,分别是实验组和对照组,每组患者64例,其中,实验组患者年龄在21-45岁,平均年龄为(32.63±4.28)岁,已婚妇女有38例,未婚28例,患者的疾病类型为:急性盆腔炎23例,慢性盆腔炎的患者有41例;对照组患者年龄在22-44岁,平均年龄为(32.45±4.36)岁,已婚妇女有35例,未婚29例,患者的疾病类型为:急性盆腔炎26例,慢性盆腔炎的患者有39例。两组患者年龄、性别、病情类型等各项基本资料基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法对照组的患者只采用西药进行治疗,选择头孢曲松钠进行静脉滴注,同时口服甲硝唑,每天三次,一次两片。实验组的患者在基础上服用中药汤剂进行联合治疗,选择的中药方主要采用金银花、蒲公英,有清热解毒、除湿之功,赤芍、苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝有清下焦湿热之功,赤芍活血化瘀,枳壳行气,气行则血行,柴胡透表泄热,治疗妇人热入血室,柴胡、炒川楝子行气止痛,五灵脂及蒲黄加强活血化瘀、止痛之功,根据证型随证加减,能够有效的帮助患者从体内根治病因,用水煎服,每日一剂,每日早晚服用,7-10天为一疗程,持续治疗三个疗程。
1.3疗效评价标准当患者的临床症状和体征全部消失,通过彩超检查未见子宫附件有异常情况时我们则认定为痊愈;当患者的临床症状基本消失,经彩超检查发现盆腔内有少量积液,子宫附件有增厚时我们则认定为显效;当患者的临床症状没有消失甚至有加重的情况出现,经彩超检查子宫附件增厚明显,盆腔有大量积液时我们则认定为无效[1]。
1.4统计学方法将本研究所得的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计,计量单位用x-±S来表示,组间比较则采取均数t检验,结果以P<0.05认为具有统计学意义;计数单位用%来表示,组间比较则采取X?检验,结果以P<0.05认为具有统计学意义。
2.结果
实验组的患者治疗总有效率为98.44%,对照组患者治疗总有效率为82.81%,两组患者的总有效率相比其差异具有统计学意义,X?=9.20,P<0.01。具体结果见表1。对患者实施为期一年的随访发现,实验组中有2名患者复发,复发率为3.13%,对照组有12名患者复发,复发率为18.75%,实验组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。
表1两组患者的临床疗效比较
组别例数(n)痊愈(n)显效(n)无效(n)总有效率(%)复发率[n(%)]
实验组644518198.442(3.13)
对照组6432211182.8112(18.75)
3.讨论
盆腔炎是临床上常见的妇科疾病,发病率较高,好发于已婚妇女,通常情况下因不洁性生活、流产、下生殖道上行感染引起。妇科盆腔炎有急慢性之分,急性盆腔炎通常病程较急,如果不及时治疗可能会引起弥漫性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克等并发症的出现[2],严重威胁患者的安全。慢性盆腔炎通常情况下起病缓慢,不容易被发觉,如果不能及时进行治疗可能会影响生育问题。
以往对妇科盆腔炎的治疗仅仅从西医方面入手,但是因为盆腔炎一般是发生混合性感染,不能很好的根除病因[3]。中医认为是由于体内气血不通畅,有血液淤积导致[4],所以通过活血化瘀、清热祛湿来进行治疗,本研究所选的中药有着活血化瘀、清热解毒的作用,与医药联合治疗能够有效控制病情,减轻患者的临床症状,从内而外的治疗妇科盆腔炎。采用本药方中金银花、蒲公英有清热解毒,清热除湿之功,赤芍、苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝有清下焦湿热之功,赤芍活血化瘀,枳壳行气,气行则血行,柴胡透表泄热,治疗妇人热入血室,柴胡、炒川楝子行气止痛,五灵脂及蒲黄加强活血化瘀、止痛之功,诸药共奏清热除湿,化瘀止痛之效,同时根据证型加减,能够有效的帮助患者从体内根治病因。西医治疗通常情况下治标不治本,不能很好的根除病因,但联合中医从根本上治疗可以很好的根除病因,相辅相成,具有重要的临床意义。
本文主要通过分组对照的形式,对我院2010年11月至2012年11月就诊的128例妇科盆腔炎患者进行了研究分析,研究结果显示,采用中西医结合治疗的实验组患者总有效率为98.44%,显著高于单纯采用西药治疗对照组的82.81%(P<0.01)。同时,通过对患者实施为期一年的随访发现,实验组患者的复发率为3.13%,对照组患者的复发率为18.75%,实验组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。由此表明,中西医结合治疗妇科盆腔炎能够有效减轻临床症状,对控制病情具有重要的临床意义,极大程度上减轻了患者的痛苦,是值得临床上进行推广和使用的有效治疗方法。
参考文献
[1]于华,王文娟,许光锐,等.中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎104例效果分析[J].中国伤残医学,2013,21(12):144-145.
[2]林新秀.中西医结合治疗慢性盆腔炎82例临床研究[J].当代医学,2013,7(02):102-103.
[3]陈俊苗.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国医药指南,2013,8(20):81-83.
[4]冯淑艳.中西医结合法治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2013,8(12):171-173.