论文摘要
目的：探讨银杏叶提取物（Extract of Ginkgo Biloba，EGb）对高能冲击波致肾损伤的保护作用及可能的机制。方法：将24只健康家兔随机分为生理盐水假治疗组（8只）、肌苷对照组（8只）、EGb实验组（8只）、行冲击波致伤前三天分别静脉注射生理盐水（20ml／d）．、肌苷（80mg／kg．d）、EGb（30mg／kg．d），利用免疫组织化学方法检测肾组织中血红素氧合酶-1（heme oxygenase-1，HO-1）蛋白的表达及活性，术前一天、术后即刻、术后一天、三天、七天检测尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase，NAG）、血丙二醛（malonaldehyde，MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、肌酐（creatine，Cr）以及肾组织匀浆中胆红素（bilirubin，BIL）的含量变化。光镜下观察肾组织形态学改变。结果：EGb能明显诱导肾内HO-1蛋白在肾小管上皮细胞胞浆的表达并使其活力增加，与生理盐水组及肌苷组比较，差异有统计学意义（P＜0.01），肌苷组与假治疗组比较差异无统计学意义（P＞0.05）：肾损伤性相关指标（MDA、NAG、Cr）术后EGb组明显低于假治疗组（P＜0.01），而肾保护性相关指标SOD术后明显高于假治疗组（P＜0.05）及肌苷对照组（P＜0.05），差异均有统计学意义；肾组织损伤肌苷组明显轻于假治疗组，而EGb组比肌苷组更轻。结论：EGb能够明显改善高能冲击波所致的肾损伤，光镜下显示其组织损伤程度明显轻于肌苷组和对照组，其作用机理可能与诱导肾内HO-1蛋白的大量表达以及增强肾组织抗氧化活性和清除自由基的能力有关。