覃正学闭雄杰（广西柳州医学高等专科学校第一附属医院检验科广西柳州545002）
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）36-0343-02
【摘要】目的与大家共同了解2008-2009年我院13194名患者艾滋病病毒感染状况，为相关部门采取控制措施提供科学依据。方法对我院2008年1月1日-2009年12月31日就诊的13194名患者血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行检测，阳性者送柳州市疾病预防控制中心确诊。结果共检测出HIV感染者188例，阳性率高达1.42%，年龄分布除了3例新生儿外，其余从20到82岁，各年龄段都有，大多为无业人员，绝大部分为柳州籍，其中男性129人，女性59人。结论广西柳州是全国艾滋病高发区，HIV检出率很高，疫情发展迅猛，医院所有科室都应对可疑者予以高度重视，将其列入HIV抗体筛查对象，同时要做好HIV感染者及高危人群的宣传教育工作，遏制艾滋病的流行和蔓延。
【关键词】艾滋病检测结果分析
近年来，艾滋病正以惊人的速度传播流行，每年都有许多人被艾滋病夺去生命，令人谈艾色变。广西柳州是艾滋病高发区，HIV阳性率远高于全国0.05%的感染率[1]。本院从2008年1月1日至2009年12月31日的住院或门诊病人中，共有13194名接受HIV抗体检测，现报道如下：
1资料与方法
1.1对象从2008年1月1日至2009年12月31日来医院就诊的术前或产前检查、需输血或介入治疗、需进行内窥镜检查、以及自愿检查的门诊病人等13194人。
1.2器材和方法抗-HIV1/2型试剂由珠海丽珠公司提供，在有效期内使用；仪器为优利特公司的URIT-670洗板机和URIT-660酶标仪。采集检测对象的血液标本，分离血清，严格按照说明书操作。初筛阳性者重抽血复查，阳性的血清标本均送柳州市疾控中心艾滋病确认实验室确认。
2结果
经确认，13194份标本共检出抗-HIV阳性188例，高达1.42%，阳性者中，大部分为无业人员，占82.45%（155/188），柳州籍183人（97.34%），外来人员5人（2.66%）。其中,性别分布:男性129例(68.62%),女性59例(31.38%);年龄分布:新生儿3例(1.60%),20-60岁158例(84.04%),61-82岁27例(14.36%)；传播途径：母婴传播3例（1.60%），血液传播13例（6.91%），性传播114例（60.64%）,不详58例(30.85%)。
3讨论
艾滋病是一种严重威胁人类健康和生命安全的传染性疾病，目前尚无能够彻底治愈的方法。关于艾滋病毒的感染率，不同地方报道各有差异。几年前有人报道我国的艾滋病毒感染率为0.05%，而广西是我国的高发区，2007年朱秋映等人报道广西的艾滋病毒感染率已高达0.97%[2]。本文中的受检对象只是随机抽取的人群,大部分为柳州籍,阳性率高达1.42%,说明柳州地区艾滋病传播相当严重。阳性者中,3例新生儿为母婴垂直传播,有12例承认有注射吸毒史,1例为输血传播,114例有过非婚性行为,58例原因不详者,可能多为性传播。我们看出，性传播是感染艾滋病的主要途径，并且呈上升趋势，这与国内报道的一致[3]。
柳州是开放城市，娱乐场所众多，性工作者相当泛滥，非婚性行为越来越多，这大大增加了传播艾滋病毒的机会。阳性者中，多数为农民工，他们文化程度较低，个人防护意识较差，这需要各相关部门加强艾滋病的监测和防病知识宣传力度，开展以健康教育为主的行为干预，遏制艾滋病的流行和蔓延。健康教育是预防艾滋病最有效的疫苗，避免艾滋病的最有效方法是通过教育改变个人行为，养成防止染病的生活方式。应当加大对社会的健康宣传，提高人群对艾滋病的认识，减少共用注射器吸毒行为、不安全性行为及感染HIV的孕、产妇分娩和哺乳等危险行为，预防和控制HIV感染在人群中传播蔓延，同时应积极采取推广使用安全套、清洁针具交换、开展母婴阻断等措施，加大对高危人群(特别是性乱人群和吸毒人群)的艾滋病监测工作，增加自愿咨询检测服务的覆盖面，以尽早发现感染者，降低传播风险。加强对各级医疗机构医务人员艾滋病知识和职业暴露的培训，使所有医务人员都了解并掌握艾滋病的基本知识，提高自身防护意识。对初筛阳性患者及时隔离，转入定点医院治疗，减少医源性感染的几率。
参考文献
[1]卫生部.2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展.2006.
[2]朱秋映,刘伟,王璐,等.广西医疗机构艾滋病检测和疫情报告影响因素调查.应用预防医学,2007,6(13):3.
[3]陈爱贞,廖华乐,朱素仪,等.佛山市1999—2004年HIV监测结果分析[J].中国艾滋病性病,2006,12(2)：166.