论文摘要
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)和慢性呼吸衰竭(CRF)患者肾动脉血流动力学变化，评价肾动脉血流参数用于判断慢性呼吸衰竭患者早期肾功能损害的价值。方法：对50例慢性阻塞性肺疾病(COPD)和65例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者以及44例健康成人(对照组)进行了彩色多普勒超声监测肾主动脉、段动脉、叶间动脉的血流频谱参数。结果：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的各级肾动脉血流频谱参数与慢性阻塞性肺疾病组及正常组比较均有显著性差异，(P＜0.05)。慢性呼吸衰竭组的各级肾动脉阻力指数(RI)明显高于慢性阻塞性肺疾病组(P＜0.01)及对照组(P＜0.01)，慢性呼吸衰竭组的Vd、Vs均明显低于COPD组(P＜0.01)、(P＜0.05)及对照组(P＜0.01)、(P＜0.05)，而血清肌酐、尿素氮水平在慢性呼吸衰竭组与COPD组及对照组之间比较，COPD组与正常对照组比较，即各组之间比较均无显著性差异(P＞0.05)，COPD组与正常对照组比较，各项血流参数均无显著性差异(P＞0.05)。结论：彩色多普勒超声可在慢性呼吸衰竭患者血清肌酐、尿素氮水平增高前定量观察到肾动脉血流动力学的变化，肾动脉血流频谱参数可作为判断慢性呼吸衰竭患者早期肾功能损害的较为敏感指标。
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