（江苏省苏州市吴中人民医院江苏苏州215100）
【摘要】目的：总结急性有机磷农药中毒的相关急救知识，为临床急救护理工作的开展提供参考意见。方法：收集2013年2月—2016年2月三年期间收治的急性有机磷农药中毒患者的基本资料，总计80例。按照急救护理方案的不同，将80例患者分为采取常规急救处理的参照组以及采取常规急救联合心理、饮食综合护理干预的实验组，对两组护理情况进行指标对比。结果：80例患者均成功抢救，抢救成功率达到100%。从两组患者护理满意度以及焦虑评分情况来看，实验组明显优于参照组，P<0.05。结论：急性有机磷农药中毒患者其会存在明显的恐惧意识，所以要求在急救护理工作中注重常规护理结合心理干预护理以及饮食护理，在保证患者抢救成功的同时，缓解患者焦虑紧张感。
【关键词】急性有机磷农药中毒；心理护理；满意度
【中图分类号】R472.2【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）32-0171-02
有机磷中毒属于急诊中毒，主要有机磷农药包含敌敌畏、乐果这一类农作物除草使用药物，所以主要高发人群为农民[1]。针对急性有机磷农药中毒需要在最短时间内采取有效措施进行抢救治疗以及急救护理，以保证中毒患者生命安全[2]。另外急性有机磷中毒患者，其多数存在心理焦虑意识，所以需要对此类中毒患者进行有效且针对性的护理干预措施，最大程度上提高患者抢救预后效果。本文就急性有机磷农药中毒的急救护理工作展开研究，总结行之有效的急救护理措施，提高中毒患者的生活质量。
1.资料与方法
1.1基本资料
本次实验调查对象为我院2013年2月—2016年2月期间收治治疗的有机磷中毒患者，总计80例。其中包含男性患者35例，女性患者45例；患者年龄在16～72岁，年龄均值60岁；口服中毒患者64例（主要为自杀），喷药导致中毒16例；患者中毒等级轻、中、重依次为42例、29例、9例；患者表现出呼吸衰竭、呕吐以及心律失常等临床症状。按照急救护理方案的不同，对80例急性有机磷中毒患者进行组别划分，两组患者的一般资料比较无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2急救方法
参照组：本组40例中毒患者行常规急救护理。首先，最短时间内对患者体内的毒物进行清除处理，并在与患者家属进行沟通的过程中了解患者服用致毒药物种类以及患者服用的剂量等情况，然后根据患者的具体表现使用高锰酸钾溶液以及生理盐水等进行洗胃处理。此操作过程中要观察患者的身体变化情况，例如瞳孔大小以及腹痛问题，一旦发现患者出现了呼吸骤停的问题要立即进行抢救。其次，对患者生命体征进行实时监测[3]。对患者呼吸情况、意识情况等进行记录，然后使用阿托品治疗，治疗中要注意中毒问题，随时调整使用剂量。最后，对患者呼吸道进行管理。患者呼吸道内存在较多的分泌物，会影响患者呼吸，所以要指导患者吸痰并帮助进行翻身扣背[4]。
实验组：本组40例中毒患者在参照组急救护理的基础上加行心理、饮食护理干预。心理护理：护理人员与患者进行沟通，了解患者中毒原因，对于服毒患者进行心理疏导；对于意外中毒人员进行鼓励，让患者感受到温暖，避免出现言语上的刺激。饮食护理：有机磷农药中毒会对患者的胃肠粘膜造成损害，患者需要洗胃以及禁食，所以需要对患者进行营养补给，一般可摄入氨基酸以及高维生素。
1.3观察指标
观察两组中毒患者的抢救成功率情况，并对患者进行护理满意度以及焦虑度评分调查，进行统计学分析。
1.4统计学方法
用统计学软件SPSS21.0进行数据统计学分析。患者救治成功率、满意度以%表示，χ2检验；焦虑度评分行x-±s表示，t检验。P<0.05，证明组间数据对比差异有统计学意义。
2.结果
两组患者总计80例，均抢救成功，成功率为100%。患者在清醒状态下对患者进行护理满意度调查，实验组患者护理满意度为95%（38/40），参照组为75%（30/40），经统计学分析χ2=6.2745，P=0.0122。对比两组患者焦虑评分情况，实验组患者为（42.5±7.5），参照组为（30.0±5.25），经统计学分析t=8.6354，P=0.0000。
3.讨论
急性有机磷农药中毒患者，抢救治疗的关键就是有效的用药以及彻底洗胃，降低毒药吸收概率。对于误食用有机磷药物的患者，本身可能存在着明显情绪紧张状态，对于抢救治疗工作的开展造成不利影响，由此必须在治疗的过程中针对患者的具体情况进行急救护理，在对患者的生命体征进行有效的监测的同时，对患者进行心理上的护理，并在与患者的交谈之中了解患者有机磷中毒的具体原因以及服用药物的具体剂量情况，缓解患者的焦虑情况。此外，有机磷中毒患者均需要进行反复的洗胃处理，所以本身就会对患者的胃黏膜组织造成破坏作用，而饮食护理的实施恰恰能够弥补这一问题。有研究报道显示，对患者进行饮食护理，能够降低患者的肠胃黏膜损伤问题[5]。结合本次实验研究结果来看，实验组患者的焦虑评分低于参照组，护理满意度更高，均提示综合护理干预可显著化解患者的焦虑、抑郁等负性心理，使患者对护理满意度更高，依从性更好。
综上，农药作为农村常见性以及市场常见性药物，其中毒人群居高不下，此类中毒患者需在短时间内进行抢救治疗。同时，对农药中毒患者在常规急救护理的基础上，加行心理护理以及饮食护理对于预后效果的提高具有直接影响。
【参考文献】
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[3]邱芙蓉.急性有机磷农药中毒的急救护理现状[J].中华现代护理杂志，2011，17(30):3715-3718.
[4]郭秀玲.急性有机磷农药中毒的急救护理及抢救要点[J].中国当代医药，2012，19(12):162-163.
[5]肖翠艳，梁燕萍，郑玉琼等.血液灌流与血液透析救治重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的护理[J].国际护理学杂志，2012，31(1):113-114.