岳洁
（云南省玉溪市通海县人民医院产科；云南玉溪652700）
【摘要】目的探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法选取我院2017年6月至2018年12月收治的100例产妇为研究对象，随机将其分成两组，观察组和对照组，每组各50例，其中对照组采用常规的分娩护理，观察组则采用助产士护理，比较两组产妇的各项数据。结果观察组产妇自然分娩率明显高于对照组，而其它各项数据均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在分娩过程中，应用助产士的护理对产妇分娩质量得到明显提高，提高了自然分娩率，缩短了产程，减少产后出血量，大大提高了生产效率及质量，值得临床推广应用。
【关键词】分娩质量助产士护理数据分析
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）05-0158-01
分娩是女性正常的生理过程，但是产妇自身的心理因素、情绪、环境因素等均会对分娩过程产生一定影响。助产士是一个拥有丰富专业知识、较强操作技能的特殊群体，在产妇的分娩过程助产士会对产妇的各项生命体征进行严密监测，有针对性的对产妇进行心理疏导、健康指导等，大大提高了分娩护理的专业性。本研究选取我院2017年6月至2018年12月的100例产妇为研究对象，分析助产士护理对分娩质量的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析我院2017年6月至2018年12月收治的100例产妇的临床资料，年龄20～39岁，平均年龄28.6岁；孕周37.4～41周，平均孕周39.5周。纳入标准：所有产妇均为足月妊娠，均为单胎，对本次研究知情、同意，签署知情同意书。排除标准：排除心肝肾功能等并发症，排除合并妊娠高血压者，排除阴道分娩禁忌证者等。按照随机、对照双盲的原则将100例产妇分为观察组与对照组，每组50例，两组产妇的年龄、孕周等基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用常规的护理及接生办法，分娩时保持产房安静，产妇卧床休息，做好产前检查与评分，观察产程，做好基础护理。观察组则在对照组的基础上采用助产士护理，具体如下：（1）心理护理：产妇在临近分娩时会由于对分娩的疼痛而出现紧张、恐惧、焦虑等心理，针对这种情况助产士要加强对产妇的关怀、体贴，及时疏导其心理问题，帮助产妇对分娩形成一个正确认知，使其保持一种乐观、积极的分娩心态，减少不良情绪引起的生理的应激反应；加强健康宣教，通过书面教育、语言教育、示范教育等多种形式，使产妇、家属对分娩有更加客观的认识，以提高产妇的分娩依从性。（2）宫颈扩张期疼痛护理：产妇宫颈扩张期会出现不同程度的疼痛感，此时助产士可按摩产妇腰骶部、腹部，指导其通过调整呼吸缓解疼痛，并在疼痛间歇注意休息，保存体力。如产妇疼痛耐受程度差，可采用转移注意力的方法缓解其痛感，比如根据其文化程度、职业等与其交谈，给予其更多的心理支持及安抚；如产妇发生不良反应则要给予积极的处理，防止出现意外事件；如产妇产程较长，可喂食高热量、易消化的食物帮助其补充体能，舒缓其紧张情绪；正确使用腹压。（3）新生儿娩出期护理：新生儿顺利娩出后要给予产妇适当的鼓励与赞扬，告知产妇新生儿情况，帮助其保持冷静、平和的心态，避免心理波动过大而影响子宫正常收缩；做好产妇产道周围的清洁清理，观察记录产妇的各项生命体征。（4）产后护理：告知产妇正确的哺乳方法，指导其进行早期母婴接触，增强产妇母乳喂养的信心。
1.3观察指标统计两组产妇自然分娩、阴道助产、剖宫产、新生儿窒息等发生率，统计其总产程时间、产后出血量等指标。
1.4统计学处理应用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组分娩方式及新生儿窒息率比较观察组产妇自然分娩45例，阴道助产1例，余者3例均为剖宫产，发生新生儿窒息1例；对照组产妇自然分娩26例，阴道助产4例，余者17例为剖宫产，发生新生儿窒息3例，观察组患者自然分娩率显著高于对照组，而阴道助产、剖宫产、新生儿窒息发生率低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
分娩是女性正常的生理现象，但是分娩疼痛会加重产妇的心理负担，引起紧张、焦虑等不良心理，严重者还可能会影响正常分娩，进而引起严重的不良事件。由相关报道可知，分娩过程中产妇的精神因素会对其产程进展产生直接影响，因此分娩前后科学、系统的助产护理具有重要意义。现代医学发展至今，助产护理逐渐成为一种重要的分娩护理方式，其在产妇分娩期间给予针对性的护理及健康指导，促使产妇掌握更多分娩的相关知识，对分娩形成更客观、正确的认知，缓解其不良情绪，提高分娩质量。本研究中观察组产妇应用助产士护理，其分娩质量显著优于对照组。综上所述，在产妇正常分娩过程中应用助产士护理可显著提高自然分娩率，降低剖宫产率，缩短产程，减少产后出血量，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]肖玲.助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究[J].中西医结合心血管病杂志,2018
[2]喻林清.整体护理对初产妇心理状态及分娩的影响[J].临床合理用药杂志,2017
[3]孔瑛.整体护理在初产妇分娩中的作用[J].中国误诊学杂志,2018