论文摘要
目的通过问卷调查汕头市区中学生肠易激综合征和抑郁、焦虑情绪的流行状况以及中学生学校心理压力水平，分析比较三者在性别、年级上的差异，探讨中学生抑郁、焦虑情绪和学校心理压力对IBS发病的影响，为中学生防治IBS提供理论基础。研究对象和方法以班级为单位随机选取广东省汕头市区6所中学18个班级共1092名学生，其中男生615名，女生477名，采用RomeⅡ官方网站下载的IBS患者消化道症状调查表(BSO)、综合医院焦虑／抑郁(HAD)情绪测定表和中学生学校心理压力问卷量表进行流行病学调查。结果1．有14.55％的中学生患有IBS，女生患病率(18.0％)高于男生(14.5％)，高年级学生患病率高于低年级学生。2．有29.20％的中学生存在不同程度的抑郁问题，但以轻度抑郁(17.2％)为主，占抑郁问题人数的58.79％；女生轻度和中度抑郁症状发病率均高于男生，不同年级中学生轻度和中度抑郁症状构成比存在显著性差异；不同年级中学生抑郁得分随年级增高而逐渐升高，三年级学生的抑郁得分与一、二年级的得分存在显著性差异(P＜0.05)。3．有31.06％的中学生存在不同程度的焦虑问题，但以轻度焦虑(17.07％)为主，占焦虑问题人数的55.56％；女生轻度和中度焦虑症状发病率均高于男生，不同年级中学生轻度和中度焦虑症状构成比存在显著性差异；不同年级中学生焦虑得分随年级增高而逐渐升高，三年级学生的焦虑得分与一、二年级的得分存在显著性差异(P＜0.05)。4．中学生学校心理压力的总分和各纬度的平均分均随着年级增高而呈递增趋势，各年级之间存在显著性差异；重点中学学生心理压力水平高于普通中学学生；5．不同年级的中学生其IBS患病率、抑郁／焦虑症状发病率、抑郁／焦虑得分以及心理压力得分均呈逐渐增高的趋势。患有IBS的中学生其抑郁、焦虑症状的发病率和得分以及学校心理压力得分均高于非IBS患者。结论1．汕头市中学生IBS的发病率为14.55％，高于国内人群的平均水平；高中生的IBS发病率高于初中生，提示IBS的发病与学业压力有关。2．汕头市中学生的心理健康状况不容乐观，抑郁、焦虑症状发生率分别为为29.20％和31.06％，高于平均水平；但以轻度抑郁(17.2％)和焦虑(17.07％)为主，程度较低。高抑郁、焦虑状态更易导致IBS的发病。3．汕头市中学生的学校心理压力水平IBS患者比非IBS患者高，提示高心理压力负荷是IBS的危险因素之一。4．不同年级中学生的IBS发病趋势与抑郁、焦虑以及学校心理压力水平呈大体一致，提示抑郁、焦虑情绪和高学校心理压力是IBS的威胁因素。