乙型肝炎后肝硬化大量腹水阴囊水肿患者的护理

乙型肝炎后肝硬化大量腹水阴囊水肿患者的护理

一、1例乙肝后肝硬化大量腹水伴阴囊水肿患者的护理(论文文献综述)

张翠翠,杨文文,庄旭华[1](2017)在《自制阴囊水肿垫在肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者中的应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨自制阴囊水肿垫在肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者中的应用效果。方法:将64例肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用丁字托、软棉布,观察组采用自制阴囊水肿垫,比较两组临床效果。结果:两组患者阴囊水肿消退时间、满意度及阴囊水肿破溃发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结果:自制阴囊水肿垫用于肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者具有安全、有效、简便、舒适的优点,值得临床推广。

张梦赢,赵春莲,孙占德[2](2015)在《1例乙肝肝硬化大量腹水导致阴囊重度水肿患者的护理体会》文中进行了进一步梳理目的对1例乙肝肝硬化大量腹水导致阴囊重度水肿而形成阴囊皮肤破溃及皲裂的患者的护理体会。方法通过保持阴囊部位干燥,患者采取被动卧位,用35%的硫酸镁湿热敷,用乳胶手套法和棉垫法垫托,对阴囊皮肤大小不等的水泡,大的在无菌操作下用注射器将泡液抽出,使皮肤与组织粘贴,小的定期消毒处理,避免破裂、破溃。皲裂处每日用碘伏消毒3-5次,并将分泌物小心清除露出基底组织,渗出严重者涂龙胆紫1次,结痂后痂面及皮肤涂红霉素软膏以软化痂壳达到局部用药及预防感染的目的。减少增加腹压的因素。给予了高热量,高维生素,低盐,优质蛋白的饮食。做好心理护理消除患者心理障碍而增加战胜疾病的信心等方法。结果通过以上护理措施,患者皮肤破溃及皲裂创面13天痊愈,阴囊水肿20天全部消退。结论阴囊水肿是全身水肿的局部表现,全身及局部因素都可引起,又因阴囊皮下组织疏松是水肿的好发部位。阴囊皮肤组织间隙液体积聚过多时造成营养及代谢障碍,导致皮肤变薄抵抗力差,从而易造成损伤而发生溃疡、皲裂或感染而加重病人痛苦及护理难度,因此,护理上要特别注意保护水肿阴囊的皮肤,避免造成损伤及破溃,同时注意观察皮肤颜色,如有发红、苍白或破溃,应及时给予对症处理,并严禁阴囊穿刺放水。

范苗苗[3](2015)在《中医多途径给药对肝硬化腹水患者临床疗效与作用机制研究》文中认为目的:观察肝硬化腹水患者口服双味泽苓颗粒结合贴敷逐水膏1号方后临床症状及各项指标的变化,并对中医多途径给药可能存在的作用机制,进行深入全面的研究,为临床应用提供根据。方法:采用随机对照方法。将符合入选条件并参加该项研究的84例肝硬化腹水患者随机分为两组,治疗组42例,对照组42例。全部患者接受治疗时长按8周设定,对照组使用西医疗法治疗,治疗组患者在此方法上再加口服双味泽苓颗粒,指定专人将药物派发每一位患者,早晚按1剂的量温水送服,并用逐水膏1号方调成膏贴肚脐凹陷处,每次持续贴敷3-5小时,1天换药1次。详细记录两组患者服药及贴敷前后临床症状体征等的改变,统计治疗前后两组患者血中的丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白等肝生化学指标,内皮素1、一氧化氮、血氨及记录肝脏彩超等,并记录患者的体征变化情况及有何不良反应,最后分析结果并初步探讨其作用机制。结果:①两组综合疗效比较分析:治疗组患者录入统计者40例,其中,显效有效无效分别是28例,10例,2例,总效率为95.00%;对照组患者录入统计例数40例,17例效果显着,16例有效,计算综合有效率为82.50%,经统计处理分析,P<0.05,两组综合疗效差异有意义,说明治疗组效果好于对照组。②在比较肝生化学指标方面:两组治疗后比较在统计方面有差异性(P<0.05),提示了口服中药加外用穴位贴敷逐水膏1号方在肝功能恢复方面治疗组比较好。③治疗证候学分析比较:治疗组中的40例患者中治愈27例,显效8例,比对照组的16例和7例在好转数量上及效果上有明显改善,统计比较(P<0.05)。④对门脉内径和脾厚度等多个彩超数值的比较:彩超指标在两组治疗后均有降低,但个别指标治疗组改善明显,二者对比,组间有统计差异。⑤比较血氨及血液内毒素:治疗组结果下降的速度和幅度较大,对照组结果不甚理想,比较有差异(P<0.05)。⑥凝血酶原活动度相比:根据统计分析结果(P<0.05),两组结果都有改善,有统计意义,治疗组改善比对照组明显。⑦比较血液中ET-1及NO的情况方面:两者水平经过治疗后均有明显下降,下降幅度方面治疗组占优势,经统计分析有差异(P<0.05)。结论:①中医多途径给药(口服双味泽苓颗粒及逐水膏1号方)改善了肝硬化腹水患者症状体征,提高了患者生命质量;②中医多途径给药能减低血清内皮素-1及一氧化氮水平,改善肝脏微循环,减少肝细胞损伤程度。③中医多途径给药在一些生物化学指标方面,如白蛋白、转氨酶等方面有一定作用,可能与改善肝细胞功能相关。④在肝的肝硬化患者的腹水超滤方面,中医多途径给药能减少超滤次数,减少治疗费用。⑤中医多途径给药有一定的缩小脾脏厚度及门静脉内径的作用,提示其有一定的降低门静脉高压作用。⑥中医多途径给药改善了患者的各项指标,其机制可能与改善肝脏血流,肝内微循环,保护肝细胞膜有关,临床观察有效可靠。

赵阳[4](2014)在《中医多途径给药对乙肝后肝硬化重度腹水西医常规疗法增效作用研究》文中研究说明目的:观察中药多途径给药对乙肝后肝硬化重度腹水(气滞湿阻型)西医常规疗法的增效作用,客观评价其临床疗效,探讨中药多途径给药对肝硬化腹水的作用机制从而为其临床应用及新药研发提供理论依据。方法:采用随机、对照的临床研究方法。将65例符合纳入标准的乙肝后肝硬化腹水病人随机分为两个实验组,其中治疗组33例,对照组32例。8周治疗期间,治疗组在西医常规疗法的基础上给予双味泽苓颗粒口服,每日一剂,分早晚两次冲服,逐水膏贴敷神阙穴,每日一次,每次保留8小时以上;对照组采用单纯西医常规疗法。观察两组患者治疗前后临床症状、体征的改变,检测治疗前后患者血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、血清总胆红素(total bilirubin, TBIL)、白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(pre albumin,PA)、凝血酶原活动度(prothrombinactivity,PTA)、血清内毒素(lipopolysaccharide,LPS)、血氨(blood ammonia, AMON)及肝脾彩超情况并观察不良反应的发生。结果:①总体疗效比较:治疗组32例(脱落1例)中,显效22例,有效8例,无效2例,总有效率为94%;对照组30例(脱落2例)中,显效13例,有效12例,无效5例,总有效率为83%,经统计学处理,两组疗效差异有显着性(P<0.05),治疗组优于对照组。②证候疗效比较:治疗组中临床治愈及显效分别为23例和5例,明显多于对照组的14例和7例,两组证候疗效差异有显着性(P<0.05)。③肝功能疗效比较:疗程结束后,两组患者肝功能均较治疗前有所好转,其中治疗组疗效优于对照组,差异有显着性意义(P<0.05)。④PTA疗效比较:两组治疗后较治疗前PTA均有升高,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。⑤两组在治疗结束时AMON、血清LPS均较治疗前有所下降,治疗组下降较为明显,两组比较差异有显着性(P<0.05)。⑥治疗后,治疗组患者门静脉内径及脾脏厚度均有缩小,提示治疗组具有一定降低门静脉高压的作用。结论:①中医多途径给药能够改善乙肝后肝硬化重度腹水(气滞湿阻证)患者的临床症状及体征,提高患者生存质量;②中医多途径给药能够改善患者肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB、PA),提高患者凝血酶原活动度,具有一定的护肝作用;③中医多途径给药能够降低AMON及血清LPS的水平,减少感染、肝性脑病等并发症的发生;④中医多途径给药能够缩小脾脏厚度及门静脉内径,有一定的降低门静脉高压作用;⑤中医多途径给药能够减少乙肝后肝硬化重度腹水患者的腹水超滤治疗次数,缩短住院治疗时间;⑥中医多途径给药对乙肝后肝硬化重度腹水西医常规疗法具有增效作用,经临床观察安全可靠,为理想的优化治疗方案。

甘大楠[5](2010)在《乙型肝炎肝硬化腹水中医证候特点的临床调查研究》文中进行了进一步梳理乙型肝炎在我国是肝硬化的首要病因,乙型肝炎肝硬化是临床常见病,严重威胁着人类的健康和生命,尤其是失代偿期肝硬化患者病情进行性加重,各种并发症在此期甚为常见,严重影响患者的生存率。中医药在该病的防治方面具有潜在优势,本研究根据临床流行病学的指导思想,旨在探讨乙型肝炎肝硬化腹水的中医证候规律以及中医病机与理化检查的关系,为中医药防治乙型肝炎肝硬化腹水提供一定参考。本论文由理论研究、临床研究两部分组成。理论研究部分总结了古代及现代医家对乙型肝炎肝硬化腹水病因病机的认识及研究进展,对导师叶永安教授的学术思想进行了提炼和阐述,对当前国内有关乙型肝炎肝硬化腹水证候及治疗的进展进行了综述。临床部分应用因子分析的方法,研究了276例乙型肝炎肝硬化腹水患者的中医证候特点,并根据中医理论及临床经验提取疾病主要病机,对其与临床辅助检查客观指标之间的相关性进行了初步探讨。研究显示乙型肝炎肝硬化腹水的证候特点为虚实夹杂,正虚主要表现为脾虚,肾虚;邪实,主要包括痰湿、湿/湿热、气滞、血瘀、水停;乙型肝炎肝硬化腹水的病位主要在肝脾肾;乙型肝炎肝硬化腹水的病机特点为肝脾肾三脏受损,功能失调,气、血、水瘀积腹内。丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、血清白蛋白、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原活动度、腹水深度等因素对乙型肝炎肝硬化腹水病机特点的分布存在影响。

朱敏[6](2003)在《肝硬化伴阴囊水肿病人的护理》文中研究表明

韦荣芬,邓嘉[7](2001)在《1例乙肝后肝硬化大量腹水伴阴囊水肿患者的护理》文中进行了进一步梳理

二、1例乙肝后肝硬化大量腹水伴阴囊水肿患者的护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、1例乙肝后肝硬化大量腹水伴阴囊水肿患者的护理(论文提纲范文)

(1)自制阴囊水肿垫在肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 观察组
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组阴囊水肿消退时间比较
    2.2 两组满意度及阴囊水肿破溃、感染发生率比较见表1。
3 讨论

(2)1例乙肝肝硬化大量腹水导致阴囊重度水肿患者的护理体会(论文提纲范文)

1 一般资料
    1.1 临床资料
    1.2 临床观察
2 护理措施
    2.3 特殊处理
    2.4 减少增加腹压因素
    2.5 心里上给予患者最大的同情和支持
3 结果
4 结论

(3)中医多途径给药对肝硬化腹水患者临床疗效与作用机制研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
对象与方法
    1 研究对象
    2 选择病例标准
    3 研究方法
    4 观察指标及检测方法
    5 疗效判定标准
    6 统计分析方法
结果
    1 基本资料
    2 疗效比较与分析
    3 脱落病例分析
理论探讨
    1 现代医学对腹水的认识
    2 祖国医学对腹水的认识
    3 导师学术思想
    4 双味泽苓颗粒方药组成、方义分析及现代药理研究
    5 中药穴位贴敷的研究
    6 本研究的临床疗效分析
    7 本研究中存在的问题与展望
结论
致谢
参考文献
附录

(4)中医多途径给药对乙肝后肝硬化重度腹水西医常规疗法增效作用研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
对象与方法
    1 研究对象
    2 研究方法
结果
    1 基本资料
    2 综合疗效比较与分析
    3 脱落病例分析
理论探讨
    1 现代医学对乙肝后肝硬化腹水的认识
    2 祖国医学对乙肝后肝硬化腹水的认识
    3 导师学术思想
    4 双味泽苓颗粒方药组成、方义分析及现代药理研究
    5 中药穴位贴敷的研究
    6 中药多途径给药治疗肝硬化腹水临床疗效分析
    7 本研究中存在的问题与展望
结论
致谢
参考文献
附录
    附录 1 文献综述
        参考文献
    附录 2 病例观察表

(5)乙型肝炎肝硬化腹水中医证候特点的临床调查研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
第一部分 文献综述
    1. 中医古代文献对乙型肝炎肝硬化腹水的认识
        1.1 历时沿革
        1.2 病因病机认识
        1.3 辨证论治与调护
        1.4 鼓胀预后
    2. 导师学术思想
        2.1 调理肝脾、理气和阴阳
        2.2 和血重在养血活血、舒经通络
        2.3 健脾益肾重在平调脾肾之阴阳
        2.4 清解毒邪当慎重
        2.5 治疗不忘肝脏生理特点
    3. 现代中医对乙型肝炎肝硬化腹水的研究进展
        3.1 现代中医对乙型肝炎肝硬化腹水病因病机的探讨
        3.2 现代中医对乙型肝炎肝硬化腹水证候研究进展
        3.3 乙型肝炎肝硬化腹水的中医药治疗近况
    4. 小结
    参考文献
第二部分 临床研究
    乙型肝炎肝硬化腹水中医证候特点的初步探讨
        1. 前言
        2. 研究对象与方法
        2.1 研究对象
        2.2 研究方法
        2.3 病例纳入标准(参照中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会2005年12月联合制订《慢性乙型肝炎防治指南》乙型肝炎肝硬化失代偿期诊断标准制定[3])
        2.4 病例排除标准
        2.5 中医相关辩证标准
        2.6 统计方法
        3. 结果
        3.1 临床资料的分布研究
        3.2 乙型肝炎肝硬化腹水患者证候分布研究
        3.3 乙型肝炎肝硬化腹水患者病机分布情况
        4. 讨论
        4.1 乙型肝炎肝硬化腹水发病情况分析
        4.2 乙型肝炎肝硬化腹水患者证候分布结果分析
        4.3 实验室检查与乙型肝炎肝硬化腹水中医病机分布的相关性
        参考文献
附录
致谢
个人简介

(7)1例乙肝后肝硬化大量腹水伴阴囊水肿患者的护理(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 护理措施
    2.1 阴囊护理
        2.1.1 患者绝对卧床休息, 穿质地柔软、能吸汗的棉织类内裤。
        2.1.2 保持阴囊清洁干燥, 排尿后及时用柔软的毛巾拭净, 减少尿液刺激。
    2.2 心理护理
    2.3 饮食护理
    2.4 腹水护理
    2.5 出院指导

四、1例乙肝后肝硬化大量腹水伴阴囊水肿患者的护理(论文参考文献)

  • [1]自制阴囊水肿垫在肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者中的应用[J]. 张翠翠,杨文文,庄旭华. 齐鲁护理杂志, 2017(22)
  • [2]1例乙肝肝硬化大量腹水导致阴囊重度水肿患者的护理体会[J]. 张梦赢,赵春莲,孙占德. 世界最新医学信息文摘, 2015(13)
  • [3]中医多途径给药对肝硬化腹水患者临床疗效与作用机制研究[D]. 范苗苗. 河南中医学院, 2015(06)
  • [4]中医多途径给药对乙肝后肝硬化重度腹水西医常规疗法增效作用研究[D]. 赵阳. 河南中医学院, 2014(01)
  • [5]乙型肝炎肝硬化腹水中医证候特点的临床调查研究[D]. 甘大楠. 北京中医药大学, 2010(12)
  • [6]肝硬化伴阴囊水肿病人的护理[J]. 朱敏. 中原医刊, 2003(05)
  • [7]1例乙肝后肝硬化大量腹水伴阴囊水肿患者的护理[J]. 韦荣芬,邓嘉. 广西医科大学学报, 2001(S1)

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乙型肝炎后肝硬化大量腹水阴囊水肿患者的护理
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