定喘汤的平喘作用及机制研究

论文摘要

目的：定喘汤出自明·张时彻《摄生众妙方》，是一首治疗喘咳证的传统古方，主治风寒外束、痰热内壅之哮喘证，具有宣肺降气，清热化痰。数百年来，在临床上广泛应用，疗效显著。为了探讨该方平喘的作用机制，本论文从其降低气道高反应性的角度，初步探讨定喘汤平喘作用及其可能的作用机制。方法：①建立乙酰胆碱和组织胺混合液喷雾致豚鼠哮喘模型，观察定喘汤对哮喘潜伏期的作用。②建立豚鼠蛋清致豚鼠过敏性休克模型实验，观察定喘汤对豚鼠哮喘潜伏期的作用以及血清IgE、IgG水平的作用。③建立豚鼠过敏性哮喘模型，观察定喘汤对豚鼠血浆c AMP、c GMP含量的作用。④进行离体豚鼠气管条的实验，观察定喘汤对乙酰胆碱、组织胺致豚鼠气管条痉挛的作用。⑤观察定喘汤对离体豚鼠气管平滑肌β2-受体的作用。结果：①定喘汤可延长乙酰胆碱和组织胺混合液喷雾致豚鼠哮喘的潜伏期，与蒸溜水组比较有显著性差异（P＜0.01）。②定喘汤可显著延长过敏性休克豚鼠哮喘倒地的潜伏期，与模型组比较有显著性差异（P＜0.05），与地塞米松片组比较无显著性差异（P＞0.05）。降低过敏性休克豚鼠的血清IgE含量，增加血清IgG含量，与模型组比较有显著性差异（P＜0.01，P＜0.05，P＜0.01），与地塞米松组比较无显著性差异（P＞0.05，P＞0.05）。③定喘汤可显著升高过敏性哮喘豚鼠模型血浆cAMP水平、降低血浆cGMP水平，调节cAMP／cGMP比值，与模型组比较有显著性差异（P＜0.05，P＜0.05），与安茶碱片组比较无显著性差异（P＞0.05，P＞0.05，P＞0.05）。④定喘汤可拮抗组织胺或乙酰胆碱致离体豚鼠气管条痉挛性收缩，其抑制百分率分别为：100.79±15.40，89.35±6.05。⑤定喘汤可松驰气管平滑肌，但该作用可被β-受体阻滞剂噻吗心安所阻断。结论：定喘汤具有平喘作用，其降低气道高反应性的机制可能为：①通过直接影响机体免疫系统功能，使过敏性休克豚鼠血清IgE抗体含量降低，减轻了气管、支气管对过敏原的反应性，从而抑制变态反应和炎症渗出而实现抗过敏作用。同时也是通过IgG抗感染、中和毒素及调理作用而减轻过敏性反应。②通过升高cAMP水平，降低cGMP水平，调节cAMP／cGMP比值，从而松弛支气管平滑肌。③通过其拟肾上腺素样作用，舒张支气管平滑肌，解除气道梗阻和狭窄。④定喘汤松驰气管平滑肌的作用可被β-受体阻滞剂噻吗心安阻断，表明其的解痉作用是通过兴奋气管平滑肌上β2-受体来实现的。

论文目录

• 一.缩略词表
• 二.中文摘要
• 三.英文摘要
• 四.前言
• 五.定喘汤的实验研究
• 1 实验材料
• 2 方法与结果
• 实验1.对乙酰胆碱和组织胺混合液喷雾致豚鼠哮喘模型的作用
• 实验2.对过敏性休克豚鼠的作用
• 实验3.对过敏性哮喘豚鼠的作用
• 实验4.对组胺致离体豚鼠气管条痉挛的作用
• 实验5.对乙酰胆碱致离体豚鼠气管条痉挛的作用
• 2-受体的作用'>实验6.对离体豚鼠气管平滑肌β₂-受体的作用
• 3.讨论
• 3.1 中医对哮喘的认识
• 3.2 现代医学对哮喘的认识
• 3.3 近10年来中医药对哮喘的研究进展
• 3.4 定喘汤组方分析及近10年来药效学研究进展
• 3.5 定喘汤平喘作用机制探讨
• 4.结论
• 六.展望
• 七.参考文献
• 八.致谢