针刺治疗原发性痛经的临床疗效观察

论文摘要

痛经是妇科常见病及多发病,给月经期女性的学习、生活、工作及身心健康造成严重的影响,其中又以原发性痛经发病率最高。随着生活水平的提高及妇女健康意识的增强,痛经已经成为广受社会关注的医学问题。因此,加强对痛经的研究,探求更为简便、有效的治疗方案具有重要的现实意义。本研究采用针刺治疗原发性痛经,系统观察针刺治疗原发性痛经的疗效,客观评价其临床应用价值,为原发性痛经的针刺治疗提供有效的临床依据。目的：观察针刺治疗原发性痛经的近期及远期疗效。方法：将60例原发性痛经患者随机分为针刺组30例,对照组30例。针刺组取十七椎、地机、次髎；对照组口服布洛芬颗粒。观察两组病例的痛经症状积分及视觉模拟评分(VAS),于各疗程结束后做疗效评价1次,并在第3疗程结束后3个月做随访疗效评价。并建立数据库,运用SPSS17.0进行统计分析。结果：两组经第一疗程治疗后,治疗前后组内比较痛经症状积分无明显差异(P>0.05)；两组组间比较,痛经症状积分无明显差异(P>0.05)。两组经第二、第三个疗程治疗后,治疗前后痛经积分比较均有明显差异(P<0.01)；两组组间比较,差异明显(P<0.05)。疗程结束后三个月各组内VAS比较明显下降(P<0.01),组间比较远期VAS针刺组明显低于对照组(P<0.01)。治疗后针刺组的不良反应例数及发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗结束后三个月痛经症状积分与第三疗程后组比较,针刺组优于对照组(P<0.05),针刺组三个月后痛经症状积分低于第三疗程结束时(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。针刺组总有效率为86.20%,对照组总有效率为53.33%,两组临床疗效在统计学上有差异(P<0.05)。结论：1针刺治疗原发性痛经可以起到与非甾体镇痛药物相当的止痛效果2针刺治疗原发性痛经的远期疗效优于非甾体镇痛药物。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 前言
• 文献综述
• 1 现代医学对原发性痛经发病机理的认识及治疗
• 1.1 发病机理
• 1.2 临床症状与诊断
• 1.3 治疗
• 2 祖国医学对原发性痛经的认识及治疗
• 2.1 祖国医学对本病的论述
• 2.2 针刺治疗痛经的文献
• 2.3 针灸治疗原发性痛经概况
• 3 小结
• 临床研究
• 1 资料与方法
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择标准
• 1.4 穴位定位与针刺方向、深浅
• 1.5 针具选择
• 2 研究方法
• 2.1 治疗方法及药物
• 2.2 疗程
• 3 观察指标
• 3.1 视觉模拟评分法（VAS）
• 3.2 痛经症状积分改变（疼痛症状评分标准）
• 3.3 观察指标标准
• 4 疗效判定标准
• 5 统计方法
• 6 一般资料
• 6.1 两组可比性检查
• 7 结果
• 7.1 各疗程后两组症状积分比较
• 7.2 治疗结束三个月后痛经症状积分比较
• 7.3 治疗前后VAS比较
• 7.4 治疗后不良反应比较
• 7.5 两组治疗后疗效比较
• 讨论
• 1 选穴依据
• 1.1 十七椎
• 1.2 次髎
• 1.3 地机
• 2 针刺镇痛
• 3 布洛芬止痛作用机制
• 4 关于脱落病例
• 5 结果分析
• 5.1 近期疗效比较
• 5.2 远期疗效比较
• 5.3 总体疗效比较
• 6 问题与展望
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 个人简历
• 攻读硕士学位期间发表的论文