新津县人民医院，四川省成都市611430
摘要：目的分析在老年膝关节骨性关节炎患者护理中应用康复护理的效果。方法选取35例在2017年4月21日至2019年5月8日期间治疗膝关节骨性关节炎的老年患者，给其进行康复护理干预。分析护理前后的腘绳肌和股四头肌的级别，以及护理前后患者的疼痛情况与日常生活能力情况。结果护理干预后患者的腘绳肌和股四头肌的级别高于干预前，且干预后患者的日常生活能力高于干预前，干预后病人的疼痛评分低于干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在老年膝关节骨性关节炎患者护理中应用康复护理效果较为明显，值得应用。
关键词：老年；膝关节；骨性关节炎；康复护理
在中老年人中常发生膝关节骨性关节炎，由于膝关节劳作时间较久，导致软骨出现退化的现象，伴随着新陈代谢速度的减慢，致使骨骼愈合的能力较差，继而引起炎症反应[1]。病发时膝关节部位会出现不同程度的膝软无力、肿胀以及疼痛等问题，并且此病情还非常容易反复发作，如果不给予良好的护理干预，还会出现膝关节变形的现象，严重影响患者的生活质量。
1资料与方法
1.1资料
选取35例在2017年4月21日至2019年5月8日期间治疗膝关节骨性关节炎的老年患者，组内有男性18例，女性17例，年龄63-83岁，平均(71.23±4.13)岁，病程1年至12年，平均(6.38±2.04)年；排除标准：①排除存在创伤性关节以及化脓性关节炎、类风湿性关节炎的患者；②排除存在其他躯体性病症的患者；③排除存在沟通障碍以及精神障碍的患者；纳入标准：①自愿参与本次试验，并在同意书上签字；②符合膝关节骨性关节炎的临床诊断标准；
1.2方法
对照组进行传统护理。康复组进行康复护理干预，具体操作有：①康复指导，向患者讲解正确锻炼膝关节的运动方式，如让病人双手叉腰上身保持挺直，然后进行弯曲膝盖锻炼，下蹲时持续5分钟左右，然后休息1分钟，再重复下蹲练习，直到关节部位变热、变胀以及出现酸胀感为止。用双手从膝盖节正面、外侧再到内侧依次进行拍打，力度要适中，每个方向拍打30次左右，以促进膝关节部位的淋巴循环与血液循环，叮嘱患者要科学的进行各项功能锻炼，以防关节出现过度老损现象，并告知患者日常中膝关节部位要注意保暖。体型比较胖的患者应适当的进行减肥，以减轻膝关节的负重，以防关节出现过度劳损现象。在锻炼之前要做好相应的准备工作，先缓慢舒展膝关节，待膝关节得到充分的活动后在进行相应的锻炼。②饮食方面，指导患者科学饮食，让其饮食中注意营养均衡、荤素搭配，可多摄入一些富含胶原蛋白、蛋白质的食物，禁止使用刺激性、辛辣的食物，以提升关节的新陈代谢能力，缓解疼痛感。③心理方面，因膝关节骨性关节炎病程比较长，大多数患者会出现抑郁和焦虑等不良情绪。因此，护理人员要加强和患者沟通，给其讲解疾病相关知识以及康复措施，消除负面心理情绪，提升患者治疗积极性。
1.3观察指标
分析研究对象护理前后的腘绳肌和股四头肌的级别，以及护理前后患者的疼痛情况与日常生活能力情况。
1.4统计学处理
数据用SPSS18.0统计学软件进行计算，计量资料用标准差表示，组间用t值检验，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2结果
干预后患者的腘绳肌、股四头肌的级别高于干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。且干预后患者的日常生活能力也高于干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后患者的疼痛评分低于干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
3讨论
膝关节骨性关节炎属于慢性的退行性病症，关节受累后会出现隐痛，初期时休息一下疼痛就会缓解，随着病情发展，会出现持续疼痛、关节僵硬等现象，大多数患者为了减缓关节疼痛，会减少膝关节的运动，时间一久膝关节处的肌肉就会出现痉挛、萎缩现象，严重时会出现关节增大、畸形、肿胀以及活动受限的现象，严重危及患者的生活质量[2]。现今，临床上没有完善治疗此病症的措施，但是有学者指出，在临床治疗基础上实施康复护理进行干预能帮助患者提升生活质量，减缓患者疼痛感。本次试验通过给予患者实施康复护理，在功能锻炼方法给予系统、科学的指导，帮助患者恢复关节功能[3]。在饮食方面也给予了相应的指导，帮助患者养成良好的饮食习惯，进而促进膝关节的新陈代谢能力，帮助患者减缓疼痛感。此护理模式还在心理方面给予了适当的心理疏导，以消除患者的不良情绪，让其以积极的心态面对治疗。通过本次收集比较的数据也能看出，应用康复护理可以最大限度提升患者的腘绳肌和股四头肌的级别，降低疼痛感，提升患者日常生活能力。
综上所述，在老年膝关节骨性关节炎患者护理中应用康复护理能较好的改善患者的膝关节功能，减缓疼痛感，值得推广应用。
参考文献：
[1]杨丽娟.综合护理干预对促进早中期骨性关节炎患者康复的效果分析[J].中国实用医药.2018(22):158-159.
[2]陈潇.运动疗法结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理[J].护理实践与研究.2018(18):145-147.
[3]林璐,陈锡娇,曾明珠,等.探析康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(33):103,106.