论文摘要
研究目的A型行为是由敌意、暴躁、竞争性、雄心勃勃和持续的时间紧迫感等因素组成的复合体。在A型行为与冠心病关系的研究结果不一致的情况下,建立A型行为因子问卷,对冠心病患者和对照人群进行问卷调查,寻找与冠心病有关的A型行为因子,进而积极干预该行为,预防冠心病。主要方法1.建立A型行为因子问卷采用苗丹民等依据A型行为量表和JAS量表编制的“PSACIV行为评定量表”, 2006年9月~11月,对西安市968例人群进行问卷调查,通过探索性因子分析加方差最大旋转,验证该量表理论假设的6个因子,形成A型行为因子问卷。2.使用新建立的A型行为因子问卷,对2006年9月~11月西安市唐都医院、西京医院、交通大学第一附属医院心内科确诊的209名冠心病患者和同期218名对照人群进行对照分析,从中发现与冠心病有关的A型行为因子。研究结果1.A型行为因子问卷的建立,原量表的50个条目中有10个被删除,剩下40个分布在6个维度中,各维度的项目载荷在0.237~0.744之间,可解释的总变异量为35%,形成了6个具有心理学意义的维度,分别是暴躁(Irritation)、时间紧迫感(Pressing)、时间效率(Speed)、缺乏耐心(Impatience)、敌意(Hostility)、孤僻(Unsociability)6个因子。2.冠心病组A型行为总分及各因子分值均高于对照组,两组之间A型行为总分差异有统计学意义(P=0.036),各因子得分比较发现,时间效率因子两组间差异有统计学意义(P =0.009),其余5个因子两组间差异无统计学意义。3.男性冠心病患者A型行为总分及各因子分值也均高于对照组,两组之间A型行为总分差异有统计学意义(P=0.042),各因子得分比较发现,时间效率因子两组间差异有统计学意义(P=0.002),其余5个因子两组间差异无统计学意义。4.女性冠心病患者A型行为总分及各因子分值也均高于对照组,但均无统计学意义。研究结论1.A型行为与冠心病的发生有关,其中时间效率因子起主要作用;2.A型行为中的时间效率因子是男性冠心病的危险因素之一;3.A型行为及其因子与女性冠心病的关系有待进一步验证。