论文摘要
目的:研究原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者心律失常的发生状况及其可能机制。方法:选择168例住院患者,分为EH组、T2DM组、EH合并T2DM组及正常组,对4组患者的相关临床资料、24小时动态心电图及超声心动图检查结果进行分析比较。结果:1.EH合并T2DM组与EH组和T2DM组相比易发生心律失常(P<0.05)。2.EH合并T2DM组左心房内径(LA)、升主动脉内径(AO)、左心室内径(LV)、室间隔厚度(IVS)、左心室质量(LVM)值、E/A比值异常例数和二尖瓣返流程度(MR)均高于EH组和DM组(P均<0.05),EF值低于EH组和DM组(P<0.05)。3.多元线性回归分析显示EH合并T2DM时,房性心律失常次数与LA、IVS、MR正相关,与LV负相关;室性心律失常次数与LV、IVS、LVM正相关。4.Logistic回归分析显示年龄、疾病种类、高血压病程和LVM的升高是患者发生心律失常的风险因素。结论:1.EH合并T2DM时,更容易发生心律失常,且严重程度高于EH和T2DM单独存在时。2.EH、T2DM组及EH+T2DM组左心室结构和功能变化明显不同,高血压合并糖尿病能明显加重患者左心室结构和功能损害。
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