论文摘要
目的 1.用自体骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)和/或富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)移植修复犬牙Ⅱ°根分叉病变,探讨采用组织工程技术修复Ⅱo根分叉病变的可能性。2.比较不同浓度的BMSCs 修复牙周组织缺损的能力。 方法 1.将5 只成年杂种犬造成慢性Ⅱ°根分叉病变模型,随机采用GTR、GTR/PRP/Bio-Oss、GTR/BMSCs 和GTR/BMSCs/PRP/Bio-Oss 治疗,12 周后作病理切片,HE 染色观察牙周组织再生情况。2.将6 只一岁半的Beagle 犬造成慢性Ⅱ°根分叉病变模型,在GTR 的基础上,用不同浓度的BMSCs(5×105/ml组,5×106/ml 组,5×107/ml 组)移植治疗,12 周后作病理切片,HE 染色观察牙周组织再生情况。 结果 第一部分动物实验发现GTR 组的新生牙槽骨,牙骨质和牙周膜高度分别为:0.737±0.487mm、1.149±0.675mm、1.514±0.905mm,GTR/PRP/Bio-Oss 组为:0.494±0.564mm、1.414±0.638mm、1.557±0.772mm, GTR/BMSCs 组为:0.82±0.576mm、1.657±0.619mm、 1.871±0.670mm,这三组间差异无显著性。而GTR/PRP/Bio-Oss/BMSCs 组与以上三组差异有显著性,其新生的牙周组织量为:1.75±0.840mm、2.271±0.704mm、2.606±0.410mm。第二部分动物实验发现GTR 组的新生牙骨质长度和新生牙槽骨面积的百分比分别为:51.5±5.6 和27.1±7.7;5×105/ml 组为:84.8±8.9 和30.6±7.7;5×106/ml组为:91.8±5.2 和68.3±11.4;5×107/ml 组为:88.8±7.2 和78.5±12.7。细胞组的新生牙骨质量与对照组相比差异有显著性(P<0.01),但各细胞组间相互比较无差异显著性;5×106/ml 组和5×107/ml 组的新生牙槽骨量与5×105/ml组和对照组相比差异有显著性 (P<0.01),但前两组间和后两组间比较则差异无显著性。 结论:1. 在治疗杂种犬牙的慢性Ⅱ°根分叉病变时,BMSCs 复合胶原膜,PRP 复合Bio-Oss 对GTR 的引导牙周组织再生作用没有显著的促进作用。但BMSCs 复合胶原膜和PRP 复合Bio-Oss 具有协同作用,能显著促进GTR 的引导牙周组织再生作用。2.在治疗Beagle 的慢性Ⅱ°根分叉病变时,BMSCs 促进牙周组织再生的作用与细胞的接种密度有关,高浓度细胞能有效促进牙周组织再生。
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