论文摘要
目的探讨血脂比值与冠状动脉病变程度的相关性方法回顾性地分析了2008年1月-2009年7月于浙江大学附属第二医院住院行冠状动脉造影术者112例,根据冠状动脉造影结果和Gensini积分分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ共4组,各组病例数分别为22例、45例、34例、11例,分析各组间血脂及血脂比值与冠状动脉病变程度的相关性。结果与对照组相比,随着LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C, TC、LDL-C、TG值明显增加,HDL-C明显降低,冠状动脉的病变程度加重；LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C在第Ⅱ（1-30分组）、Ⅲ（31-90分组）、Ⅳ组（>90分组）与第Ⅰ组（正常对照组）比较和第Ⅲ、Ⅳ组与第Ⅱ组比较时都有显著差异（P<0.05）；TG、TG/HDL-C在第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间比较时无显著差异（P>0.05）。血脂各组分和其比值与冠状动脉积分的相关分析表明,LDL-C/HDL-C （r=0.55,p<0.05）和TC/HDL-C（r=0.52,p<0.05）与冠状动脉病变的相关性最大。结论血脂代谢紊乱的严重程度与冠状动脉病变的严重程度具有一定的相关性,通过推测血脂代谢的异常程度可初步预测冠状动脉病变的严重程度。在动脉粥样硬化性疾病状态下,血脂比值分析较单项血脂测定结果能提供更多的信息,更准确地反映了患者体内脂质代谢的综合水平,特别LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C两项比值联合应用更能反映CHD风险,并对于早期进行一级二级冠心病防治更具有临床意义。至于TG/HDL-C比值的意义,尚待进一步研究。
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