论文摘要
目的 检测血清趋化因子MIP-1α、MIP-1β、RANTES水平以及CD4+T细胞上CCR1、CCR3、CCR5表达以探讨它们在初发系统性红斑狼疮(SLE)发病中的作用和临床意义。 方法 选择37例初发SLE患者,其中18例为狼疮性肾炎(LN),19例为非狼疮性肾炎(NLN),选择20例健康志愿者作对照。用双抗体夹心ELISA方法检测SLE患者激素治疗6周(强的松1mg/kg/天)前后以及正常对照的血清MIP-1α、MIP-1β、RANTES水平;用流式细胞仪检测18例初发SLE患者(10例狼疮性肾炎、8例非狼疮性肾炎)以及10例正常人的外周血CD4+T细胞表面CCR1、CCR3、CCR5的表达水平,比较SLE治疗前后、对照以及SLE不同脏器损害时的血清趋化因子水平和受体表达的差异。 结果 1.初发SLE组较对照组的血清MIP-1α、MIP-1β浓度均显著升高(P<0.001,P=0.003);在初发SLE组和对照组间,血清RANTES浓度差异无显著性(P=0.327)。SLE组T细胞中的CD4+CCR1+、CD4+CCR5+细胞亚群的百分率显著低于对照组(P均<0.001),CD4+CCR3+/CD4+CCR5+比值显著高于对照组(P<0.001),CD4+CCR3+细胞的百分率差异无显著性(P=0.596)。2.狼疮性肾炎组和非狼疮性肾炎组较对照组的血清MIP-1α浓度均显著升高(P<0.001,P=0.004),狼疮性肾炎组和非狼疮性肾炎组间的血清MIP-1α浓度差异无显著性(P=0.416);非狼疮性肾炎组较对照组的血清MIP-1β浓度显著升高(P=0.012),狼疮性肾炎组与非狼疮性肾炎组间、狼疮性肾炎组与对照组间的血清MIP-1β浓度差异均无显著性(P=0.040,P=0.061)。狼疮性肾炎组和非狼疮性肾炎组分别与对照组比较,T细胞中的CD4+CCR1+、CD4+CCR5+的百分率均显著降低、CD4+CCR3+/CD4+CCR5+比值均显著升高(P均≤0.001);狼疮性肾炎组和非狼疮性肾炎组比较,T细胞中的CD4+CCR1+、CD4+CCR5+细胞亚群百分率、
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