论文摘要
目的:研究不同子宫内膜组织中MMP-9、TIMP-1蛋白的表达,及孕激素治疗后对他们表达的影响,探讨其与子宫内膜增殖性病变的关系,为孕激素在复杂型子宫内膜增生及不典型增生中的应用提供理论依据。 方法:应用免疫组化S-P法对20例正常增生期子宫内膜组织、61例子宫内膜增殖症组织中MMP-9、TIMP-1蛋白的表达进行研究。并对18例复杂型增生及23例不典型增生的患者给予孕激素治疗3个月后,再次测定其中MMP-9、TIMP-1蛋白的表达。 结果:在正常增生期子宫内膜、子宫内膜增殖症(单纯增生、复杂型增生、不典型增生)MMP-9、TIMP-1蛋白的阳性表达率呈递增趋势;其中复杂型增生、不典型增生患者中MMP-9、TIMP-1蛋白的表达显著高于正常增生期子宫内膜及单纯型增生组(P<0.05)。复杂型增生及不典型增生组的患者给予高效孕激素治疗3个月后MMP-9、TIMP-1蛋白的表达较前明显下降,与正常增生期子宫内膜、简单型增生患者相比无显著性差异(P>0.05)。经相关分析后发现,MMP-9、TIMP-1蛋白的表达在子宫内膜增殖症中呈显著正相关性(r=0.428,P<0.01)。 结论:MMP-9、TIMP-1在不同子宫内膜组织中表达异常可能与子宫内膜增殖性疾病的进展有关。MMP-9、TIMP-1异常可促使子宫内膜细胞增殖及恶变,两者有可能成为子宫内膜组织早期癌变的分子标记物。而孕激素可能通过减少子宫内膜MMP-9、TIMP-1蛋白的表达对子宫内膜复杂型增生过长及不典型增生发挥抑制作用。
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