论文摘要
目的:老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）是心脏瓣膜纤维层的退行性病变及钙盐沉积的结果。近年来SDHVD患病率逐年增高,在发达国家和我国经济发达地区,瓣膜的退行性变已成为老年心脏瓣膜病和瓣膜置换的最常见病因。本研究旨在了解北京地区军队老年人群中退行性心脏瓣膜病的现患率及其构成比特点、该疾病可能的危险因素以及老年退行性心脏瓣膜病与颈动脉粥样硬化的关系,为本疾病的防治策略提供流行病学资料。 方法: 1.现患率及构成比研究:随机调查北京地区的21个部队干休所60岁以上离退休人员及家属共8202人,按年龄段分层随机抽样820人,男426人,女394人,平均年龄70.66±5.87岁,填写调查表,行心脏彩色超声多普勒检查,观察心脏结构、功能、瓣膜增厚、回声增强及钙化、返流情况,计算本研究总体及不同年龄性别人群中SDVHD的现患率,钙化瓣膜的构成比、钙化的病理特点及其对心脏血流动力学的影响。 2.相关危险因素研究:采用上述抽样人群,填写调查表,行心脏彩色超声多普勒检查,根据标准分为心脏瓣膜钙化组和非钙化组,对本研究涉及的14项与SDVHD患病有关的因素:性别、年龄、吸烟、饮酒、睡眠、肥胖、性格类型、体育锻炼强度、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、脑卒中病史、高脂血症、冠心病史的组间分布情况进行统计分析,并对存在组间差异的相关因素进行多因素Logistic回归分析,从而得到与SDVHD患病有关的危险因素,并了解其影响作用的强弱。 3.SDVHD与颈动脉粥样硬化关系的研究:应用10MHz探头对上述抽样人群进行双侧颅外段颈总动脉（CCA）、颈内动脉（ICA）及颈外动脉（ECA）超声检查,利用M超、二维显像、彩色多普勒、脉冲多普勒测量动脉内径、内-中膜厚度（IMT）、颈总动脉收缩期峰值流速（PSV）及斑块大小等指标,探
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