论文摘要
研究目的比较新生儿缺血缺氧脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE）的MRI不同扫描序列组合的诊断价值,探讨诊断新生儿HIE的最优的扫描序列组合。材料和方法长治医学院附属和平医院新生儿科住院的临床诊断为新生儿HIE的64例患儿,男35例,女29例,胎龄27-41周,均行常规MRI（cMRI:T1WI、T2WI、FLAIR）、DWI（diffusion weighted imaging）及SWI（susceptibility weighted imaging）成像检查,检查时间分别在发病后1-8天。所得的影像学资料按照不同的序列组合分为4组,分别为cMRI组、cMRI+DWI组、cMRI+SWI组及cMRI+DWI+SWI组,由两位高年资的MRI医师分别对每组病例进行分析,并对其阳性病例及病灶数进行比较。结果新生儿HIE的cMRI+DWI+SWI多序列组合扫描观察到（1）脑弥漫性水肿18例；（2）脑内出血改变31例；（3）脑室周围软化2例,（4）左颞叶脑梗死1例（5）除上述病例外,皮质、皮质下及深部白质异常信号27例。64例新生儿HIE中,cMRI组共检出28例阳性病例,检出49个病灶；cMRI+DWI组检出41例,66个病灶；cMRI+SWI组共检出43例,87个病灶；cMRI+DWI+SWI共检出53例患儿,104个病灶。经统计学计算cMRI+DWI、cMRI+SWI对于新生儿HIE的检出阳性率高于常规序列（P值<0.05,差异有统计学意义）,cMRI+DWI+SWI对于新生儿HIE的检出阳性率高于常规MRI序列及其他序列组合（P值<0.05,差异有统计学意义）。结论1、cMRI+DWI+SWI多序列扫描能全面反映新生儿HIE的病理变化。2、cMRI+DWI+SWI是检查新生儿HIE的最佳序列组合。
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