论文摘要
【研究背景】 随着人工关节的临床使用数量不断增加,使用时间的不断增长,人工关节的翻修数量也在逐年的上升。2000年,全美共行183000例全髋关节置换,其中翻修手术共31000例,占17%左右。比起初次的髋关节置换,全髋的翻修面对的患者情况多变复杂,手术难度大,要求的手术技术高,是对所有关节外科医生的一大挑战。其中的股骨侧缺损用一般传统技术重建困难,而自体骨移植受到自身骨量和强度的限制,在这种情况下利用异体皮质骨板桥接技术配合假体使用修复股骨缺损成为可能。 【研究目标】 对2000年以来我院开展的用异体皮质骨板桥接技术治疗严重骨缺损的股骨翻修患者进行短期的随访,评估异体皮质骨板桥接技术在严重股骨缺损的全髋翻修术中应用的可行性和有效性,以及此项技术的优点及技术要领。 【研究方法】 对本院自2000年至2005年期间共17例利用异体皮质骨板桥接技术治疗严重骨缺损的股骨翻修患者的15髋进行了临床和影像学均有效的随访。该组患者15例(15髋),男8例,女7例,入院时年龄48~77岁,平均66岁。全髋关节置换至翻修时间为3~16年,平均9.27年。全髋置换时采用外侧入路3髋,后外侧入路12髋。15髋影像学按AAOS分型:Ⅱ型4髋,Ⅲ型8髋,Ⅵ型3髋,均属于Ⅲ度缺损;同时合并髋臼侧骨缺损13髋。根据Harris髋关节评分标准,术前15髋Harris评分20~73分,平均47分。该组15髋,均采用后外侧扩展型
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