（福建医科大学附属宁德市医院急诊科福建宁德352100）
【摘要】目的：探讨急救手术烧伤医护综合团队在大面积烧伤中的效率。方法：于2015年3月起，我院开始建立实施急救手术烧伤医护综合团队，通过急救手术烧伤医护综合团队对大面积烧伤患者进行急诊，评价分析实施急救手术烧伤医护综合团队前（2014年2月～2015年2月）和实施后（2015年3月～2016年3月）对大面积烧伤患者的医护效率及质量。结果：实施后患者手术等待时间、手术用品准备时间、术中取拿物品时间、手术时间与实施前相比均明显较短；实施后护理质量评分与实施前相比明显较高，P＜0.05。结论：急救手术烧伤医护综合团队在大面积烧伤中可有效提升手术效率，可推广运用。
【关键词】急救手术；医护综合团队；大面积烧伤；效率
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）15-0008-01
大面积烧伤患者病情危重，医护人员的配合状况直接影响患者的手术治疗效果，也是影响患者生命安全的关键。为提升患者手术治疗效果，保证患者顺利完成手术，我院于2015年3月起开始建立实施急救手术烧伤医护综合团队，以下对其实施效果进行报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院急诊手术室15名医护人员作为研究对象，包括医生3名，麻醉师3名，护理人员9名。医生中男性2名，女性1名，学历均为本科以上；麻醉师中男性2名，女性1名，学历均为本科；年龄为25～45岁，平均年龄（35.5±7.1）岁。护理人员均为女性，主管护师4名，护师5名；学历：专科3名，本科6名；年龄22～43岁，平均年龄（32.4±8.5）岁。
1.2方法
于2015年3月起，我院开始建立实施急救手术烧伤医护综合团队：①急救手术烧伤医护综合团队建立：由医院烧伤科经验丰富的3名临床医生、4名手术室巡回护士、5名手术室洗手护士和3名麻醉师组成急救手术烧伤医护综合团队，并由科室主任及护士长进行团队协调工作。②急救手术烧伤医护综合团队成员的培训：医院需及时邀请烧伤科专家对急救手术烧伤医护综合团队成员进行烧伤医护专业知识讲座，采取现场演示的方式细致地向团队成员进行手术步骤讲解，并讲解相关手术注意事项、护理注意事项、常见操作问题、常见突发状况应急处理方法等，及时对团队成员提出的疑问进行解答；对所有成员均进行3个月技能培训，前2个月实施大面积烧伤手术急救情景模拟训练，促进小组成员了解手术急救流程，后一个月组织小组成员进行实际操作训练，由烧伤科专家进行临床指导，主要训练小组成员进行患者生命体征监测、术中器械使用、手术进程监测等，促进小组成员明确自身医护范围和内容[1]。
1.3观察指标
统计对比实施急救手术烧伤医护综合团队前（2014年2月～2014年2月）和实施后（2015年3月～2016年3月）手术流程效率。
对比实施前后小组成员的护理质量状况，包括医护沟通、医护配合、工作效率、服务态度等，总分30分，分数越高护理质量越佳[2]。
1.4统计学方法
所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，手术效率及护理质量采用均数±标准差（x-±s）表示，以t进行检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
实施前患者手术等待时间、手术用品准备时间、术中取拿物品时间、手术时间分别为（23.6±9.3）min、（11.6±2.5）min、（3.5±1.1）min、（184.6±51.9）min；实施后患者手术等待时间、手术用品准备时间、术中取拿物品时间、手术时间分别为（14.5±5.1）min、（6.1±2.2）min、（0.9±0.4）min、（151.6±32.4）min，实施后的各项时间均短于实施前，t=4.968；9.502；12.910；3.118P＜0.05，对比差异均有统计学意义。
实施后护理质量评分（26.5±2.9）分与实施前（14.9±5.4）分相比明显较高，t=7.330，P＜0.05。
3.讨论
烧伤是因由火焰、高温固体、强热辐射、化学物质、电等引起的人体组织损伤。临床可根据患者烧伤范围和深度将烧伤分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度[3]。大面积烧伤患者病情危重，采取手术治疗的范围大，手术时间长，因此术中危险性较高[4]。
以往进行烧伤手术治疗时，一些医护人员经验不足，综合急救能力较差，临床对于大面积烧伤患者治疗效率较低，致使患者治疗不及时死亡[5]。烧伤医护综合团队的成立使得医护人员之间配合度更高，且团队中人员配置更加合理和完善，医护人员均具有较为丰富的医护经验，团队整体医疗水平显著提升，并能保证医护人员专业素养，避免急救场面混乱；加强对小组成员的培训，有助于小组成员之间默契提升，提升团队整体的协作性；加强培训也能促进小组成员熟悉急救流程，尽可能提升团队人员整体的配合性和人员利用有效性，保证患者及时获得救治，提升手术效率，例如在术中及时补充体液，减少体液流失过多死亡[6-7]。此外，建立急救手术烧伤医护综合团队后，人员配备充足，且医护人员有效明确了自身医护职责和范围，急诊手术中能及时做好相关准备，有效减少术前和术中不必要的时间浪费，提升急救效果[8]。
综上，急救手术烧伤医护综合团队在大面积烧伤中可有效提升手术效率，提升整体医护质量，在急诊烧伤手术中具有良好的推广运用价值。
【参考文献】
[1]丛坤.急救手术烧伤医护综合团队在大面积烧伤中的效率分析[J].护士进修杂志，2014，(15):1364-1366.
[2]曾祎玮.大面积烧伤患者康复护理路径的应用效果分析[J].中国医药指南，2013，10(15):693-694.
[3]王怡，柴雪珺，姚苗等.手掌静脉留置针在大面积烧伤后续治疗中的应用[J].中外女性健康研究，2015，22(8):180.
[4]魏玲.大面积烧伤患者使用翻身床治疗的护理体会[J].医学美学美容（中旬刊），2014，22(11):456-456，457.
[5]陈国杰.大面积烧伤30例治疗及护理体会[J].大家健康（下旬版），2015，30(3):480-480.
[6]张吉新，李士华.经阴茎海绵体输液抢救大面积烧伤患者1例[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2013，8(5):479-480.
[7]罗新英.大面积烧伤患者休克前期的护理[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(23):4854-4854，4855.
[8]郭晓颖.大面积烧伤患者的创面护理[J].医药前沿，2015，5(32):214-216.