肖琨历勇辛文龙薛阳
（贵州省贵阳市妇幼保健院；贵州贵阳550002）
[摘要]目的探讨电解质及肾功能检查中使用促凝剂对其检查结果的影响。方法选取我院门诊接收的行电解质检查的21例患者和肾功能检查的72例患者，每项检查分别取2份同样血样，一份置于普通真空试管，一份置于含有促凝剂真空试管中，2项检查对应的2份血样均给予同样方法处理，对比检测结果。结果电解质检查中，Ⅰ、Ⅱ2组血样检测结果对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；肾功能检查中，A、B2组血样检测指标值对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。结论在电解质检查与肾功能检查中，使用促凝剂不会影响其检测结果，并具有促进血液凝固，缩短血样凝固时间，提高血样取样便捷等优点，值得临床广泛应用。
[关键词]电解质检查；肾功能检查；促凝剂
电解质检查与肾功能检查是比较常见的两种血液检查项目，电解质检查也是血液微量元素检查[1]，可以通过检测结果观察患者机体微量元素是否正常；肾功能检查主要是对患者肾脏功能情况进行了解，其血液指标检出项目很多，包括总蛋白、白蛋白、血肌酐等，通过检测值的变化观察患者机体是否发生异常[2]。而在检查中均需血液凝固，为观察使用促凝剂是否对血液检测结果造成影响，本研究对门诊就接收的行电解质和肾功能检查者进行了各项血液样本检测的对比分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月～10月我院门诊接收的行电解质检查和肾功能检查患者93例作为本次研究对象，其中行电解质检查的患者21例，男11例，女10例，年龄20～70岁，平均（45.01±8.33）岁；行肾功能检查的患者72例，男38例，女34例，年龄22～75岁，平均（48.51±6.72）岁。
1.2方法
所有患者检查采用的仪器，均为美国贝克曼公司生产的DXC600型生化分析仪[3]，试剂均选用DXC600型仪器的配套试剂。行电解质检查者，血样均取患者清晨空腹静脉血，样本采集量为4ml，每位患者均取同样量的血样2份，一份置于普通真空试管为Ⅰ组，一份置于含有促凝剂的真空试管为Ⅱ组。之后均给予相同处理，观察并对比2组血样中的K、Na、Cl、Ca、Mg和Pi等指标情况。行肾功能检查者，血样采集均为清晨空腹静脉血，血量为4ml，每位患者均取2份4ml血样，分别置于不同真空试管中，一份不含促凝剂，将其标记为A组；一份含有促凝剂并标记为B组。之后采用同一方法进行血液样本分析，观察并对比2组血样检测结果（检测项目为TP、ALB、BUN、CREA、UA、CO2、CysC、β2MG）。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（±S）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1电解质检查结果对比
Ⅰ组不含促凝剂检查中，K为（4.38±0.57）mmol/L，Na为（139.59±4.56）mmol/L，Cl为（105.07±5.03）mmol/L，Ca为（1.97±0.23）mmol/L，Mg为（0.902±0.072）mmol/L，Pi为（1.14±0.06）mmol/L；Ⅱ组含促凝剂检查中，K为（4.46±0.61）mmol/L，Na为（139.81±4.01）mmol/L，Cl为（104.42±4.92）mmol/L，Ca为（1.97±0.23）mmol/L，Mg为（0.899±0.068）mmol/L，Pi为（1.13±0.05）mmol/L。2组对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。
2.2肾功能检查结果对比
A组不含促凝剂检测中，TP为（79.03±5.34）g/L，ALB为（47.02±3.53）g/L，BUN为（4.67±2.12）mmol/L，CREA为（71.37±15.81）?mol/L，UA为（370.65±104.82）?mol/L，CO2为（26.53±2.08）mmol/L，CysC为（0.93±0.36）mg/L，β2MG为（1.34±0.28）mg/L。
B组含有促凝剂检测中，TP为（78.95±5.29）g/L，ALB为（46.74±3.07）g/L，BUN为（4.58±2.03）mmol/L，CREA为（70.29±15.65）?mol/L，UA为（365.93±104.82）?mol/L，CO2为（26.08±2.12）mmol/L，CysC为（0.91±0.34）mg/L，β2MG为（1.35±0.29）mg/L。2组对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。
3讨论
医院医疗水平在不断发展，并提高了相关规范和要求，尤其对样本检测的要求更严格，要做到快速、精准、高效和真实等原则，这样对病情诊断才可提供可靠依据作用。而在血液检查中，最常见的电解质检查和肾功能检查，常规检查是将血样装进普通真空试管进行检查，虽能有效检查各项血液指标，但存在血液凝固时间长、取样不方便、延长检查时间等缺点[4]。而本研究显示，使用含有促凝剂的真空试管，行电解质和肾功能检查的各项指标值与未使用促凝剂检测结果差异不大，无统计学意义。说明，使用促凝剂不会影响血液检查结果，还具有促进血液凝固、减短血样凝固时间、操作方便、取样完善等优点[5]。因此，在临床血液检测中应用促凝剂具有较大的使用价值，值得推广应用。
参考文献
[1]余涟.促凝剂对临床电解质及肾功能检查结果的影响研究[J].中国实用医药,2012,7(16):48-49.
[2]徐维家;王永安.血液促凝剂在采血试管中的应用及评价[J].国际检验医学杂志,2010,31(12):1413-1414.
[3]刘发全.促凝剂使用对临床血脂检查的结果影响分析[J].中国医药指南,2011,9(30):310-311.
[4]李萍;王永安;杨涛;徐维家.血液促凝剂的临床应用及评价[J].国际检验医学杂志,2006,27(8):764-766.
[5]刘发全;杨锦平;陈珍女;李启波.促凝剂使用对临床电解质及肾功能检查的结果影响分析[J].当代医学,2012,18(1):54-55.