五常中医院150200
摘要：目的：研究分析甲状腺功能亢进患者的手术护理方法和护理体会。方法：此次研究的对象是选择2012年11月至2013年10月间在我院接受甲状腺功能亢进治疗的49例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据护理方式的不同将患者分为研究组和对照组，两组分别有25例以及24例患者，单纯给予对照组患者常规护理，研究组患者接受综合性护理干预，对两组患者的治疗情况、护理满意度以及并发症发生情况进行比较和分析。结果：两组患者护理满意度以及住院时间两项观察指标均存在显著差异（P<0.05），研究组患者护理满意度评分显著高于对照组，住院时间明显短于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。研究组并发症发生率为12%，对照组并发症发生率为29.17%，两组对比可见显著差异（P<0.05）。结论：对甲状腺功能亢进手术患者实施综合性护理措施，可有效降低患者并发症发生率，缩短患者住院时间，提高患者对护理工作的满意度。
关键词：甲状腺功能亢进手术护理效果
Abstract：Objective：Tostudythesurgicalnursingmethodsandnursingexperienceofpatientswithhyperthyroidism.Methods：theresearchobjectistochoosebetweenOctoberNovember2012to2013inourhospitalacceptedtreatmentofhyperthyroidismof49patients，theirclinicaldatawereretrospectiveanalysis，andaccordingtothenursingmodeofdifferentpatientswerepidedintostudygroupandcontrolgroup.Twogroupswere25casesand24cases，simplytogivethecontrolgroupreceivedroutinenursing.Thestudygrouppatientsreceivedcomprehensivenursingintervention，oftwogroupsofpatients，thetreatmentandnursingsatisfactionandcomplicationincidencewerecomparedandanalyzed.Results：satisfactionoftwogroupsofpatientcareandhospitalizationtimetwooutcomemeasures，thereweresignificantdifference（P<0.05），thepatientsinthestudygroupnursingsatisfactionscorewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup，hospitalizationtimesignificantlyshorterthanthecontrolgroup，thetwogroupshavesignificantdifference（P<0.05）.Theincidencerateofcomplicationsinthestudygroupwas12%，andtheincidencerateofcomplicationsinthecontrolgroupwas29.17%，whichwassignificantlydifferentbetweenthetwogroups（P<0.05）.Conclusion：theimplementationofcomprehensivenursingmeasuresforpatientswithhyperthyroidismcaneffectivelyreducetheincidenceofcomplications，shortenthehospitalstay，andimprovethesatisfactionofpatientstonursingwork.
Keywords：thyroidfunctionhyperthyroidismsurgerynursingeffect
作为比较常见的内分泌疾病，甲状腺功能亢进的发生原因尚未形成定论，严重应激反应、病毒感染、过度劳累以及精神刺激和患者自身甲状腺免疫性疾病等为疑似发病原因，药物保守治疗以及手术治疗为临床常用治疗方式。为了有效抑制病情发展，给予患者有效的护理干预能够加快病情好转。
1资料与方法
1.1一般资料。随机选择49例甲状腺功能亢进患者作为研究对象，全部患者均存在甲状腺肿大和高代谢症群，主要临床症状为眼突。对全部患者进行随机分组，以下为两组患者基本资料分析，对照组共计9例女性，15例男性，年龄最小值为18周岁，年龄最大值为63周岁，平均年龄为（43.6±4.2）岁，研究组共计10例女性，15例男性，年龄最小值为20周岁，年龄最大值为65周岁，平均年龄为（45.4±4.6）岁，两组患者一般资料不具有显著差异（P>0.05）。
1.2护理方法。单纯给予对照组患者常规护理，研究组患者接受综合性护理干预，以下为具体操作。
1.2.1一般护理。首先了解患者的药物治疗情况以及药物过敏史，对患者的基础代谢率进行测量。患者容易产生多疑、敏感、急躁等心理，而且手术治疗会加重患者的不良情绪，容易造成甲状腺功能亢进危象，护理人员必须于术前对患者加强心理护理，及时发现和消除患者的不良情绪[1]。
1.2.2饮食护理。患者具有较为旺盛的基础代谢，由于体内物质分解速度较快，所以需要及时指导患者进食高维生素、高热量和高蛋白食物，使患者的营养状态获得有效改善以便顺利进行手术治疗[2]。
1.2.3体位训练。为取得最佳手术视野于术前对患者进行体位训练，取患者仰卧位，垫高患者肩背部，叮嘱患者颈部后伸，每次持续训练30分钟并逐渐延长训练时间[3]。
1.2.4并发症护理。密切观察患者是否存在呼吸不畅、情绪暴躁、切口渗血以及颈部紧压感等，若发现异常需要迅速报告。部分患者易出现口唇、面部麻木感以及膈肌、喉痉挛等，护理人员必须及时采取有效措施缓解患者病情[4]。
1.2.5疼痛护理。根据患者的疼痛程度、部位以及特点等采取相应的止痛措施，若患者疼痛强烈，可给予其盐酸曲马多肌肉注射止痛。
1.3观察指标。制定护理满意度调查表对患者的护理满意度进行评分，主要调查内容包括护理人员的业务能力、突发事件应变能力、工作态度以及相关仪器操作熟练度等，100分为满分，同时还需要对两组患者的住院时间以及并发症发生情况进行记录和分析。
1.4统计学分析。本次研究中采用SPSS13.0进行数据统计和分析，采用X2检验计数资料，采用t检测计量资料，若差异具有统计学意义，则P<0.05。
2结果
2.1两组患者护理满意度评分以及住院时间对比分析。两组患者护理满意度以及住院时间两项观察指标均存在显著差异（P<0.05），研究组患者护理满意度评分显著高于对照组，住院时间明显短于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。
两组患者并发症发生情况分析。研究组共3例患者出现并发症，1例患者切口渗血，1例患者呼吸困难，1例患者切口感染，并发症发生率为12%，对照组共7例患者出现并发症，1例患者切口渗血，2例患者切口感染，1例患者心率加快，2例患者呼吸困难，1例患者窒息，并发症发生率为29.17%，两组对比可见显著差异。
3讨论
作为比较常见的内分泌疾病，甲状腺功能亢进的发生原因尚未形成定论，严重应激反应、病毒感染、过度劳累以及精神刺激和患者自身甲状腺免疫性疾病等为疑似发病原因，药物保守治疗以及手术治疗为临床常用治疗方式，手术治疗术后并发症发生率较高，给予患者护理干预能够推动手术进程和康复进程的顺利进行。
通过对比可知，将综合性护理干预措施应用于甲状腺功能亢进手术患者中对于推动手术治疗的顺利进行具有重要作用，从而使并发症发生率得到控制和降低并缩短患者住院时间，缓解患者的心理压力以及精神负担，使其护理满意度得到显著提高。
参考文献：
[1]陈忠娟.甲状腺功能亢进手术前后的护理研究[J].大家健康，2013，7（9）：159-160
[2]郑彩芬.舒适护理模式在高压氧治疗患者中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2010，1（2）：59
[3]王丹丹，黄艺琼.萧氏舒适护理模式在甲状腺功能亢进患者围手术期护理中的应用[J].中国中医药咨讯，2010，11（2）：135-136
[4]胡绍慧.舒适护理在甲状腺功能亢进手术中的应用体会[J].中国社区医师，2012，14（9）：331