脑膜瘤MRI征象与细胞增殖活性的关系

论文摘要

目的:探讨脑膜瘤MRI征像与细胞增殖活性及肿瘤恶性度的关系。 方法:比较分析60例经MRI检查及病理证实的脑膜瘤,采用免疫组化法检测PCNA及K1-67的表达,并用指数法计算阳性细胞的百分率。MRI检盘用SIEMENS 0.2T常导Magnetom open viva,使用SE序列T1WI（TR/TE=420.0/15.0ms）和T2WI（TR/TE=6000.0～6285.0/134.0ms）做轴位和矢状位常规扫描,部分病例做冠状位扫描。增强扫描用钆喷酸葡胺注射液,使用剂量为0.1mmol/kg,经肘静脉手推快速注入后再扫描。测量MRI图像上肿瘤大小、形态、瘤-脑组织界面、瘤内钙化、瘤内坏死和/或出血、瘤周水肿、增强扫描强化程度等情况。 结果:1.大小不同的脑膜瘤之间PCNA-LI和KI-67-LI有显著性差异（P<0.01）。2.不同形态的脑膜瘤之间PCNA-LI和KI-67-LI有显著性差异（P<0.01）。3.瘤-脑组织界面清楚和不清楚的脑膜瘤之间PCNA-LI和KI-67-LI有显著性差异（P<0.01）。4.有和无钙化的脑膜瘤之间PCNA-LI和KI-67-LI有显著性差异（P<0.01）。5.瘤内有和无坏死和/或出血的脑膜瘤之间PCNA-LI和KI-67-LI有显著性差异（P<0.01）。6.有和无瘤周水肿的脑膜瘤之间PCNA-LI及KI-67-LI有显著性差异（P<0.01）。7.强化均匀与不均匀的脑膜瘤之间PCNA—LI和KI-67-LI有显著性差异（P<0.01）。8.脑膜瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级之间,PCNA-LI和KI-67-LI有显著性差异（P<0.05）。9.脑膜瘤PCNA-LI和KI-67-LI呈正相关（相关系数r=0.693,P<0.01）。 结论:脑膜瘤MRI征像与PCNA及KI-67表达密切相关。MRI能间接反映脑膜瘤的分子生物学行为即肿瘤细胞增殖能力,这对脑膜瘤的恶性生物学行为的评估有重要意义。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一章 材料与方法
• 1.1 研究对象
• 1.2 免疫组化试剂
• 1.2.1 免疫组化抗体
• 1.2.2 免疫组化试剂盒
• 1.3 检查仪器及方法
• 1.4 病理学检查
• 1.5 结果判定
• 1.6 资料统计
• 第二章 结果
• 2.1 肿瘤一般形态与PCNA表达的关系
• 2.2 肿瘤一般形态与KI-67表达的关系
• 2.3 肿瘤MRI征像与PCNA表达的关系
• 2.4 肿瘤MRI征像与KI-67表达的关系
• 2.5 肿瘤病理分级与PCNA表达的关系
• 2.6 肿瘤病理分级与KI-67表达的关系
• 2.7 PCNA及KI-67表达之间的关系
• 附图
• 第三章 讨论
• 3.1 肿瘤一般形态与PCNA及KI-67表达的关系
• 3.1.1 肿瘤大小与PCNA及KI-67表达的关系
• 3.1.2 肿瘤形态与PCNA及KI-67表达的关系
• 3.1.3 肿瘤瘤-脑界面情况与PCNA及KI-67表达的关系
• 3.2 MRI征像与PCNA及KI-67表达的关系
• 3.2.1 肿瘤内钙化、坏死和/或出血与PCNA及KI-67表达的关系
• 3.2.2 肿瘤瘤周水肿与PCNA及KI-67表达的关系
• 3.2.3 肿瘤增强程度与PCNA及KI-67表达的关系
• 3.3 肿瘤病理分级与PCNA表达的关系
• 3.4 肿瘤病理分级与KI-67表达的关系
• 3.5 PCNA与KI-67表达之间的关系
• 3.6 临床意义
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 参考文献