DTI及FT对HIE早期和后期复查的对照研究及预后的早期评估

论文摘要

研究目的：应用DTI技术，结合常规MR成像，对HIE患儿早期及后期复查影像学表现进行对照分析，寻找一量化指标，为新生儿期HIE患儿的预后评估提供客观依据。材料和方法：收集96例足月HIE患儿，依据临床诊断标准分为轻、中、重度三组，早期检查时间为0～12天，后期复查为6～36个月，均进行常规MRI、DTI检查；用GE公司functoolⅡ软件处理DTI图像，测量FA值，根据DEC图及FA图进行FT成像。结果：（1） HIE的MRI分度和临床分度Kappa检验，K=0.896；（2） HIE程度越重，CDCC得分越低，呈负性相关；（3）不同程度组同一部位FA值明显不同，并随时间呈线性增加，但变化的幅度不同；（4）当胼胝体压部取截断点FA≥0.437时，该截断点对HIE预后的早期评估的SE为83.8％，1-SP为18.6％；当内囊后肢FA≥0.391时，SE为86.5％，1-SP为11.9％。结论：（1） HIE的MRI分度及临床分度之间存在较好的一致性；（2） DTI及FT可对脑髓鞘发育成熟度作定量及定性评价；（3）本研究提出早期诊断（0～12天）为HIE的，以胼胝体压部FA≥0.437，内囊后肢FA≥0.391作为判断预后的定量指标，当HIE患儿的胼胝体压部FA≥0.437，内囊后肢FA≥0.391时，预后良好。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 目录
• 缩略词表
• 1、前言
• 2、材料与方法
• 3、结果
• 4、讨论
• 5、结论
• 6、参考文献
• 附录
• 附图及简要说明
• 在学期间发表的论文
• 致谢