论文摘要
目的:探讨急性脑梗塞患病人群入院前血浊证的主要症状、实验室诊断指标及影响因素,为血浊证诊断的进一步规范化及中医药早期有效防治脑梗塞提供科学依据。方法:应用流行病学研究的方法,通过专家咨询、查阅文献,制订调查问卷,通过小样本预调查对问卷信度及效度进行评价并修改完善,问卷定稿后,进行大样本流行病学调查,获得临床资料,进行数据挖掘及医理分析,对急性脑梗塞患病人群入院前血浊证的主要症状、实验室诊断指标及影响因素进行深入探讨。结果:研制了《急性脑梗塞患者入院前血浊证的流行病学研究》调查问卷,经临床大样本调查证明该问卷具有较好的信度和效度;通过频数分析、均数分析、χ2检验、T检验等对血浊证人群临床资料进行了一般性描述和分析;通过logistic回归模型分析,明确了血浊证的主要影响因素、主要症状和实验室诊断指标,并且对血浊证主要症状的logistic回归模型进行了验证,结果证明具有较好的预测性。结论:急性脑梗塞患病人群入院前血浊证的主要症状为乏力、失眠、行动不稳、言语不利、头晕、肢体活动不灵;有意义的实验室诊断指标为纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂、低密度的脂蛋白;主要的影响因素是精神因素、环境污染、不良饮食习惯、吸烟、高血压家族史、糖尿病史、年龄。
论文目录
提要Abstract引言第一部分 血浊证提出的背景及其与急性脑梗塞的关系一、中医学的双重属性是血浊理论提出的前提二、血浊辨证理论的创立是中医学发展规律及疾病谱系改变的必然三、传统中医对血的认识四、血浊的概念五、血浊证的概念六、血浊证的证候分类（一） 单一血浊证（二） 血浊证的复合证七、急性脑梗塞与血浊证的关系（一） 病证结合，有着共同的致病因素（二） 血浊证贯穿于脑梗塞的始终八、急性脑梗塞患者入院前血浊证的诊断标准第二部分 急性脑梗塞患病人群入院前血浊证的临床流行病学研究的方法一、前期总体设计二、临床流行病学研究主要技术路线流程图三、急性脑梗塞患病人群入院前血浊证候的流行病学调查问卷的编制形成（一） 调查问卷设计的原则（二） 急性脑梗塞患病人群入院前血浊证概念的澄清与界定（三） 问卷的设计方法（四） 调查问卷的初步形成四、小样本流调并修改完善调查问卷（一） 纳入标准和排除标准（二） 调查员培训（三） 小样本的预试验并对问卷进行效度和信度的评价五、大样本流调（一） 大样本流调前的组织工作（二） 纳入标准、排除标准及合格问卷的判断：同小样本预调查六、数据的处理（一） 数据库的建立及数据管理质量控制（二） 分析处理方法七、讨论（一） 问卷或量表的介入（二） 临床流行病学方法的应用（三） 该调查问卷是规范血浊证诊断及中医药早期防治脑梗塞疗效评价的工具第三部分 急性脑梗塞患病人群入院前血浊证的统计分析一、资料的一般情况分析（一） 性别分布情况（二） 年龄分布情况（三） 婚姻分布情况（四） 职业分布情况（五） 性别分层分析（六） 年龄分层分析（七） 身体状况分析（八） 家族史分析（九） 体重指数（BMI）、腰围情况分析（十） 生活因素分析（十一） 情绪状况分层分析（十二） 环境污染因素分层分析二、血浊证影响因子的分析（一） KMO 和BARTLETT 球形检验（二） 提取公因子（三） 计算因子的载荷系数三、临床症状体征、辅助检查的统计分析（一） 急性脑梗塞患病人群入院前症状、体征的分析（二） 血液理化检查指标的分析（三） 颅内脑动脉硬化及狭窄血管分布情况分析四、急性脑梗塞患病人群入院前血浊证的LOGISTIC回归模型的分析（一） 模型分析的原理（二） 急性脑梗塞患病人群入院前血浊证的 LOGISTIC 逐步回归分析五、讨论（一） 入院前符合血浊证急性脑梗塞患病人群人口学资料分布特点（二） 影响因素的综合分析（三） 急性脑梗塞患病人群入院前血浊证临床症状体征及实验室检查指标的分析.（四） 急性脑梗塞患病人群入院前血浊证的LOGISTIC 回归模型分析结语参考文献综述附录致谢查新报告
相关论文文献
标签：血浊证论文; 流行病学论文; 症状论文; 实验室指标论文; 影响因素论文; 急性脑梗塞论文;
