半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的用药效果评析

半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的用药效果评析

湖南省岳阳市第三人民医院414000

【摘要】目的:研究半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的用药效果。方法:取我院2014年3月-2015年8月慢性萎缩性胃炎患者82例进行分组研究。维酶素组应用西医方法治疗,中药组应用半夏泻心汤治疗。比较两组患者慢性萎缩性胃炎疗效;不良反应率;用药前和用药3个月患者胃蛋白酶水平、胃液游离酸水平、PH值的差异。结果:中药组跟维酶素组比较,慢性萎缩性胃炎疗效更高,P<0.05;中药组相较于维酶素组不良反应率更少,P<0.05;用药前两组胃蛋白酶水平、胃液游离酸水平、PH值相似,P>0.05;用药3个月中药组相较于维酶素组胃蛋白酶水平、胃液游离酸水平、PH值升高或降低幅度更大,P<0.05。结论:半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的用药效果确切,可有效增加胃蛋白酶,提高胃液游离酸水平,降低PH值,加速患者病情改善,值得推广。

【关键词】半夏泻心汤;慢性萎缩性胃炎;用药效果

[Abstract]Objective:Tostudytheeffectofthetreatmentofchronicatrophicgastritiswiththedecoctionforpurgingstomachandpurgingheart.Methods:82casesofchronicatrophicgastritispatientsinourhospitalfromMarch2014toAugustwerepidedintogroups.TheapplicationofWesternmedicinemethodinthetreatmentoftheenzymegroup,theChinesemedicinegroupweretreatedwiththedecoctionofthedecoctionofrhizoma.Comparisonoftwogroupsofpatientswithchronicatrophicgastritis;adversereactionrate;thedifferencebeforetreatmentand3monthsofthetreatmentwithpepsinandfreeacidingastricjuicepHlevel.Results:thetraditionalChinesemedicinegroupandvitacoenzymegroup,chronicatrophicgastritisishigher,P<0.05;theChinesemedicinegroupcomparedwithvitacoenzymegroupwithlessadversereactionrate,P<0.05;twogroupsbeforetreatment,thelevelofpepsinfreeacidingastricjuicepHlevel,similartothatofP>0.05;after3monthsofdruganewgroupofgroupscomparedwiththeenzymepepsin,freeacidingastricjuicepHlevel,increaseordecreaseofgreateramplitude,P<0.05.Conclusion:BanxiaXiexinDecoctioninthetreatmentofchronicatrophicgastritistreatmenteffect,caneffectivelyincreasethepepsin,improvetheleveloffreeacidingastricjuice,lowerpHvalue,acceleratepatientimprovement,worthyofpromotion.

[Keywords]thedecoctionforpurgingstomachandpurgingheart;chronicatrophicgastritis;theeffectofDrugAdministration

慢性萎缩性胃炎为临床常见多发病,以胃黏膜腺体萎缩为主要特征,治疗不及时可向胃癌转化,因此,需及早确诊和积极治疗。目前西医治疗慢性萎缩性胃炎在疗效和安全性上均存在一定缺陷[1-2]。本研究对半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的用药效果进行分析,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

取我院2014年3月-2015年8月慢性萎缩性胃炎患者82例进行分组研究。

中药组患者男27例,女14例;21-56岁,年龄(41.34±4.13)岁。发病时间1年-18年,平均(9.41±1.19)年。

维酶素组患者男28例,女13例;21-54岁,年龄(41.21±2.21)岁。发病时间1年-18年,平均(9.57±0.49)年。

两组患者一般资料差异不显著,P>0.05。

1.2方法

维酶素组应用西医方法治疗,用维酶素片,每次5片,每天3次。

中药组应用半夏泻心汤治疗。方剂组成:党参20g;白花蛇舌草、煅乌贼骨、蒲公英15g,半夏、枳实、黄芩10g;黄连、甘草6g;干姜5g。便溏加薏苡仁;腹痛加田七;泛酸加白芨、参术和瓦楞子;腹胀加延胡索、佛手和砂仁。上述方剂每天1剂,水煎早晚服用1次。

两组均治疗3个月。治疗期间避免坚硬、油腻和生冷刺激食物。

1.3观察指标

比较两组患者慢性萎缩性胃炎疗效;不良反应率;用药前和用药3个月患者胃蛋白酶水平、胃液游离酸水平、PH值的差异。

显效:症状均消失,饮食量恢复正常水平,糜烂、出血和水肿不复存在,幽门螺杆菌阴性;有效:症状改善,饮食量增加,糜烂、出血和水肿减轻,幽门螺杆菌阴性;无效:未达到显效和有效标准。慢性萎缩性胃炎疗效=显效、有效所占比例[3]。

1.4统计学处理方法

SPSS22.0软件统计数据,计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准:P<0.05。

2结果

2.1两组患者慢性萎缩性胃炎疗效相比较

中药组跟维酶素组比较,慢性萎缩性胃炎疗效更高,P<0.05,如表1.

注:与用药前相比较,#表示P<0.05;与维酶素组用药3个月相比较,*表示P<0.05

2.3两组患者不良反应率相比较

中药组相较于维酶素组不良反应率更少,P<0.05,其中,中药组无不良反应。维酶素组有3例恶心,4例呕吐。

3讨论

慢性萎缩性胃炎以胃腺体萎缩、黏膜变薄和胃酸、胃蛋白酶水平改变等为主要病理变化,以饱胀、胃脘部疼痛、泛酸嗳气等为主要表现,中医上属于痞证范畴,跟脾胃不调、升降失调相关[4-5]。半夏泻心汤方中半夏和干姜可温中散寒,除痞祛积;枳实可破气消滞;蒲公英和黄芩、黄连均可清热解毒;煅乌贼骨可制酸敛疡;党参、甘草可健脾益气;白花蛇舌草可清热解毒。诸药合用,可共奏健脾益气、辛开苦降之功。现代药理学也证实半夏泻心汤方中各药物可保护生物膜,发挥抗内毒素作用,提升机体免疫力,改善胃分泌紊乱状态,减轻炎症反应,加速溃疡愈合[6-7]。

本研究中,维酶素组应用西医方法治疗,中药组应用半夏泻心汤治疗。结果显示,中药组跟维酶素组比较,慢性萎缩性胃炎疗效更高,不良反应率更少,P<0.05;用药3个月中药组相较于维酶素组胃蛋白酶水平、胃液游离酸水平、PH值升高或降低幅度更大,说明半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的用药效果确切,可有效增加胃蛋白酶,提高胃液游离酸水平,降低PH值,加速患者病情改善,值得推广。

参考文献:

[1]李思颖.半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J].河南中医,2015,35(1):26-27.

[2]戴文义.加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎38例临床研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(78):123-123,124.

[3]包兴宗.半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎[J].内蒙古中医药,2015,34(12):22.

[4]宫丽萍,陈新.加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].大家健康(下旬版),2016,11(6):27.

[5]周大蕴,白德琴.半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(47):193-194

[6]高仲英.半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):118-119.

[7]杨仲秋.加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(8):128-129.

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