论文摘要
研究目的:① 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者外周血内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平的变化;② 探讨持续气道正压通气(CPAP)对OSAS合并高血压(OSAS-HT)患者外周血ET、Ang Ⅱ水平的影响及对OSAS-HT患者高血压的治疗作用。 研究方法:① 选择我院OSAS患者34例及正常人20例,详细询问病史(尤其是鼾症史)及进行问卷调查,对所有观察对象于晨起静息状态下进行血压测量,并采集静脉血标本,采用放射免疫法集中检测血浆中ET、Ang Ⅱ水平。比较OSAS组与正常对照组间睡眠结构、血压及血浆ET、Ang Ⅱ水平的差异;分析OSAS患者平均动脉压(MAP)与血浆中ET、Ang Ⅱ水平及血浆ET、Ang Ⅱ水平与AHI和血氧饱和度的相关性。② 选择OSAS合并高血压且适合用CPAP治疗(OSAS-HT-CPAP)的患者26例为治疗组,进行CPAP治疗并随访,3个月后复查上述各项指标,比较患者CPAP治疗前后血浆中ET、Ang Ⅱ水平、血压及生活质量等指标变化。 结果:① OSAS患者浅睡眠增加,REM期睡眠减少。② OSAS患者MAP、血浆ET、Ang Ⅱ水平均高于对照组。③ OSAS患者MAP与血浆ET、Ang Ⅱ水平均呈正相关,相关系数分别为0.416(P<0.05)、0.390(P<0.05);血浆ET、Ang Ⅱ水平与AHI呈正相关;与平均血氧饱和度呈负相关,相关系数分别为0.493(P<0.01)、0.388(P<0.05);-0.398(P<0.05)、-0.364(P<0.05)。④
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