论文摘要
目的：探讨胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）临床病理特征，p21WAF1、p53、Ki-67在GIST中的表达，以及与胃肠道间质瘤临床病理学特征的关系，分析这些指标在GIST中的作用价值及其相关性。方法：复习93例GIST档案资料，应用免疫组织化学方法S-P法检测一组指标，包括CD117、CD34以及p21WAF1、p53、Ki-67的表达状况。结果：93例GIST中，男性56例，女性37例，发病年龄17-78岁，平均55岁，中位年龄56岁，分布于食管1例，胃62例，十二指肠4例，小肠14例，结肠2例，直肠9例，另1例累及胃及小肠两个部位。组织学上分为梭形细胞或梭形细胞为主型77例，上皮样细胞或上皮样细胞为主型10例，梭形及上皮样细胞混合型6例。肿瘤大小1-25cm，平均7.46cm，核分裂像从0-55个／50HPF。良性10例，交界性61例，恶性22例。93例GIST中CD117、CD34的阳性率分别为97.8％（91／93）、69.9％（65／93）；p21WAF1、p53 Ki-67、总阳性率分别为66.6％（62／93）、40.8％（38／93）、72.0％（67／93）。p21WAF1在良性、交界性、恶性GIST中的阳性率分别为30％（3／10）、67.2％（41／61）、81.8％（18／22），有显著性差异（P＜0.05）；p53分别为0、32.7％（20／61）、81.8％（18／22）（p＜0.05）；Ki-67分别为10％（1／10）、75.4％（46／61）、81.8％（18／22）（p＜0.05）。结论：以CD117为主的一组标记物对GIST的鉴别诊断有重要作用；p21WAF1、p53、Ki-67在胃肠道间质瘤的发生、发展中有一定的作用，可作为判断良恶性的指标（p＜0.05）。
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标签：胃肠道间质瘤论文;