论文摘要
胎膜早破是产科常见的并发症,发生率约占分娩总数的3.03%-21.9%。胎膜早破的“期待疗法”已被广泛接受。而绒毛膜羊膜炎是胎膜早破的一个重要并发症。胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,孕妇大多数无临床症状,难以早期作出诊断,可能发展到临床绒毛膜羊膜炎,给孕产妇和新生儿造成严重并发症。目前对胎膜早破孕产妇并发绒毛膜羊膜炎进行早期预测,并给予及时治疗,已成为降低围产期发病率和死亡率的关键。以往诊断绒毛膜羊膜炎主要靠羊水细菌培养或胎盘胎膜病理检查,但羊水细菌培养需要较长时间且阳性率不高,胎盘胎膜病检需产后才能进行,失去了早期诊断的意义;而 C-反应蛋白与宫内早期感染有关,但对其敏感性和特异性仍有争议。国内外研究表明中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、白细胞介素-6(IL-6)与绒毛膜羊膜炎有关。 目的:探讨 NE、IL-6 对绒毛膜羊膜炎的预测价值。 方法:以胎膜早破孕妇 93 例,正常妊娠妇女 40 例为研究对象,在分娩过程中采集羊水,用 ELISA 法检测羊水中的 NE、IL-6 浓度,病理检查分娩后胎膜组织。 结果: 1.胎膜早破孕妇羊水 NE、IL-6 均高于正常妊娠组,与正常妊娠组比较有显著性差异(P<0.05)。
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