补肾健脑针法治疗肝肾不足型小儿脑瘫的临床疗效评价

论文题目: 补肾健脑针法治疗肝肾不足型小儿脑瘫的临床疗效评价

论文类型: 博士论文

论文专业: 中医针灸学

作者: 鲍超

导师: 吴旭

关键词: 小儿脑瘫,肝肾不足,补肾健脑,综合功能量表评分

文献来源: 南京中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: [研究目的] 根据脑在脑瘫发病中的作用，认为肝肾不足，脑失所养为小儿脑瘫的主要病机，提出了补肾健脑针刺法治疗小儿脑瘫。通过对补肾健脑针刺法、传统针刺法及不针刺三种方法之间的临床疗效比较，对补肾健脑针法疗效及优势进行探讨。同时进行治疗方法的优选，进一步拓展临床治疗思路，提高中医在治疗小儿脑瘫中的作用和地位。 [研究方法] 将患儿分为补肾健脑针法组、传统针法组(前两组又合称治疗组)和对照组。补肾健脑针法组31例，体针、头针和穴位注射同用，体针选用督脉经为主，头针取用四神针、智三针、颞三针、脑三针(“一四”“三三三”)，并配合丽珠赛乐5ml在大椎、肾俞、足三里穴穴位注射。传统针法组30例，体针、头针同用，体针选穴同上，头针选用运动区、感觉区和足运感区等。对照组25例，不进行针刺治疗。两针刺组每周3次针刺，三个月为一疗程，共观察两个疗程。分别于治疗前、治疗一疗程后、治疗两疗程后对患儿总有效率、脑瘫儿童的综合功能评定表评分、日常生活活动能力评定表、婴儿—初中学生社会生活能力量表、疗程与有效率的关系、年龄与有效率的关系、病情与有效率的关系进行观察。 [研究结果] 治疗两疗程后两治疗组与对照组有效率均有显著性差异。脑瘫儿童的综合功能评定表评分中两治疗组与对照组比较均有显著差异；补肾健脑针法组与传统针法组比较有显著差异。脑瘫儿童的综合功能评定表各因子分评分中，两治疗组与对照组比较均有显著差异；补肾健脑针法组与传统针法组在认知功能、运动能力、自理动作因子分中有显著差异。在疗程与疗效关系的观察中，治疗组不同疗程的有效率及综合功能评定表评分均有显著性差异。在年龄与疗效关系的观察中，治疗组在不同年龄的有效率有显著性差异。在病情与疗效关系的观察中，治疗组不同病情中度、轻度与边缘三组显效率两两相比显效率有显著性差异。 [结论] 可见，在小儿脑瘫的治疗中，两种针刺方法总体疗效均优于不针刺者。对患

论文目录:

中文摘要

英文摘要

前言

第一部分 理论探讨

1 中医古籍对脑的认识

1.1 脑的解剖

1.2 脑的生成

1.3 脑的功用

1.4 脑与五脏六腑的关系

2 中医古籍对脑瘫的认识

2.1 对病因病机的认识

2.2 对并发症的认识

3 西医对脑瘫的认识

3.1 脑瘫的临床特点

3.1.1 主要症状

3.1.2 并发症状

3.2 脑瘫的分类与分型

3.2.1 根据临床特点分型

3.2.2 根据瘫痪部位分型

3.3 病理变化

4 脑瘫的治疗现状

4.1 西医治疗脑瘫的现状

4.2 针灸治疗脑瘫的现状

4.2.1 针灸临床研究的现状

4.2.2 针灸实验研究的现状

5 针灸治疗脑瘫研究中存在的问题

第二部分 临床研究

1 临床资料

1.1 病例来源

1.2 病例分组情况

1.2.1 治疗1组

1.2.2 治疗2组

1.2.3 对照组

2 诊断标准

2.1 西医诊断标准

2.2 中医辨证分型标准

2.3 纳入标准

2.4 排除标准

2.5 病例中止标准

3 治疗方法

3.1 基础治疗

3.2 分组治疗

3.2.1 治疗1组

3.2.2 治疗2组

3.2.3 对照组

4 观察指标及方法

4.1 临床疗效观察

4.2 安全性观察

4.3 疗效与安全性评定标准

4.3.1 疗效评定标准

4.3.2 安全性评价标准

4.4 统计分析

5 结果与分析

5.1 临床疗效观察

5.2 综合功能评定积分观察

5.3 综合功能各因子分观察

5.4 疗效与疗程的观察

5.5 疗效与年龄的观察

5.6 疗效与病情的观察

5.7 安全性的观察

第三部分 讨论与体会

1 关于补肾健脑针法

2 补肾健脑针法的处方与选穴

2.1 体针

2.2 头针

2.2.1 四神针

2.2.2 智三针

2.2.3 颞三针

2.2.4 脑三针

2.3 穴位注射

3 关于疗程

4 关于年龄

5 关于疗效

6 关于安全性问题

7 关于病因

8 家庭康复与教育的重要性

第四部分 结论

结语

参考文献

后记

附篇

发布时间: 2006-12-05

参考文献

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• [3].基于证素提取的小儿脑瘫病因及证候研究[D]. 鲁法庭.成都中医药大学2009
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