论文题目: 体外循环致胞浆型磷脂酶A2-gamma激活与心肌结构损害及功能紊乱机制的研究
论文类型: 博士论文
论文专业: 儿科学
作者: 吴晓云
导师: 匡凤梧
关键词: 体外循环,炎症因子,磷脂酶,超微结构,心功能
文献来源: 重庆医科大学
发表年度: 2005
论文摘要: 背景: 先天性心脏病(CHD)的发病率已跃升为儿童时期心血管疾病的首位,严重影响了婴幼儿的生长发育,是导致婴幼儿死亡最主要的疾病之一,目前尚缺乏有效的预防手段,手术仍是主要的治疗措施。体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)是实施心内直视术的先决条件,但 CPB 时众多炎症因子失控性释放触发全身炎症反应综合征(SIRS)是术后并发心血管、呼吸、神经、泌尿及胃肠道、出凝血等系统功能紊乱的主要启动因素,严重者导致多器官功能障碍综合征(MODS)甚至多器官功能衰竭(MOF)。虽然基础及临床已进行了大量的研究和有益的尝试,但由于这些炎症因子相互间的作用机理错综复杂,核心机制仍不明确,治疗效果不尽如意,目前仍缺乏十分有效的防治手段,使先天性心脏病手术矫治低龄化、病种复杂化的进程面临巨大的挑战。如何早期干预 SIRS 的发生、发展,更有效地减少近期及远期并发症,提高手术成功率和改善术者的生活质量,已成为亟待研究和解决的重大课题。 目的: 通过测定 CHD 手术患儿 CPB 不同时段血中相关炎症因子浓度,CPB 前后心肌组织胞浆型磷脂酶 A2—gamma 亚型(cPLA2-γ)基因表达的变化、心肌细胞超微结构改变、检测外周血中心肌细胞损
论文目录:
符号说明
中文摘要
英文摘要
第一部分 体外循环致相关炎症因子释放的规律及机理探讨
前言
材料及方法
结果
讨论
小结
参考文献
附图
第二部分 CPB 时心肌组织胞浆型磷脂酶A-γ激活与超微结构改变
前言
材料与方法
结果
讨论
小结
参考文献
附图
第三部分 心肌损伤分子标志物及心功能的检测
前言
材料与方法
结果
讨论
小结
参考文献
附图
结语
文献综述
体外循环与全身炎症反应综合征
体外循环致脏器损害的机制及早期药物干预
致谢
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发布时间: 2005-07-22
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