论文摘要
目的观察慢性阻塞性肺疾病（chronic obstruction pulmonary disease,COPD）所致慢性肺源性心脏病（chronic pulmonary heart disease,CPHD）患者急性加重期以及治疗病情缓解后外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+、调节型T细胞(CD4+CD25+Treg)和血浆中Th1型细胞因子INF-γ及Th2型细胞因子IL-4的水平变化,并与健康对照者外周血中相应指标进行比较。探讨慢性肺源性心脏病患者细胞免疫功能状态,为CPHD患者治疗开辟新的途径。方法对30例CPHD患者急性加重期及治疗病情缓解后、30例健康对照者采用流式细胞仪技术检测外周血中的CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+以及CD4+CD25+Treg水平。采用酶标记免疫吸附测定法（ELISA）测定血浆中INF-γ、IL-4的浓度。结果CPHD患者CD4+T细胞急性期组低于缓解组和健康对照组,差别均有统计学意义（P＜0.05）;而缓解组与健康对照组差别无统计学意义（P＞0.05）。CPHD患者CD8+T细胞急性期组高于健康对照组（P＜0.05）;急性期组与缓解组、健康对照组与缓解组差别无统计学意义（P＞0.05）。CD4+/CD8+在健康对照组高于CPHD患者急性期组和缓解组,差别均有统计学意义（P＜0.05）;急性期组与缓解组差别无统计学意义（P＞0.05）。CD4+CD25+Treg在CPHD急性期组高于缓解组和健康对照组,缓解组低于健康对照组,差别均有统计学意义（P＜0.05）。CPHD患者血浆中INF-γ在急性期组高于缓解组和健康对照组,缓解组高于健康对照组,差别均有统计学意义（P＜0.05）。CPHD患者急性期组、缓解组与健康对照组三组之间血浆IL-4的差别无统计学意义（P＞0.05）。结论CPHD患者急性加重期和治疗病情缓解后均存在免疫功能的低下,又存在免疫功能的失调。
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