湖南省旺旺医院湖南长沙410016
【摘要】目的:观察分析B型超声波检查在妇科急腹症中的应用疗效。方法:选取本院2017年4月至2018年4月间收治的确诊为妇科急腹病的患者当中的100例临床资料建立研究,应用B型超声波进行检查以及诊断并对比临床病例的综合诊断结果。结果:通过应用B型超声波进行诊断发现,本研究中有22例诊断为异位妊娠,有1例出现误诊,诊断的准确率96.65%;23例诊断为宫内孕流产,有2例出现误诊,诊断准确率92.00%;18例诊断为急性盆腔炎,有1例出现误诊,诊断准确率94.74%;7例诊断处女膜闭锁,有1例出现误诊,诊断准确率87.50%。6例诊断卵巢囊肿蒂扭转,5例诊断黄体破裂,4例诊断卵巢子宫内膜异位症,4例诊断宫颈粘连,均为正确诊断。5例子宫肌瘤,有1例出现误诊,准确率为83.33%。总体诊断的正确率为94.00%(94/100)。结论:应用B型超声波检查可较为准确的诊断出妇科的急腹病,该检查方法可作为临床上对于妇科急腹症诊断的一个有效方法。
【关键词】B型超声波;检查;妇科急腹症;应用疗效
当前在妇科疾病种类中的妇科急腹病在临床上的发生概率不断增高,该类型疾病通过发病急促,若不进行及时的诊断以及治疗,就极可能会导致出现严重后遗症[1]。但是,因该类型疾病病因机制相对较为复杂,病因比较难以进行有效的确认,因此需要及早地将该疾病进行确诊,以便于及时的应用相应治疗手段进行治疗,以充分的减少患者受到的疾病折磨[2-4]。当前由于医疗技术的改进和发展,对于妇科急腹病诊断的方式相对较为丰富,但是主要的诊断手段还是应用B型超声波检查,该检查技术相对具有较高的准确性,同时操作较为简单等[5-6]。为了探究B型超声波检查技术的作用,本研究通过选取100例妇科急腹病患者临床资料展开研究,现将报告如下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年4月至2018年4月间收治的确诊为妇科急腹病的患者当中的100例临床资料建立研究,患者年龄范围23~54岁,平均年龄为(31.62±4.71)岁,患者疼痛的持续时间为40min~21d,且临床症状均表现出月经失调、下腹部疼痛、清宫术后不良反应以及阴道出血等中的一种或多种合并。经临床病例的综合诊断结果发现,本研究中共纳入23例异位妊娠;25例宫内孕流产;19例急性盆腔炎;8例处女膜闭锁;6例诊断卵巢囊肿蒂扭转;5例诊断黄体破裂;4例诊断卵巢子宫内膜异位症;4例诊断宫颈粘连;6例子宫肌瘤。
1.2方法
通过B型超声仪进行B型超声波检查,将超声探头频率设置3.0~5.0MHz,在进行诊断前,让患者先大量饮用水,使得其膀胱保持充盈的状态,若在检查前短时间内仍未见到患者出现膀胱充盈的状态,则需对患者的膀胱应用无菌生理盐水进行注射,从而使膀胱保持充盈。在完成超声检查后再使患者将其膀胱排空。超声仪频率设置7MHz,之中仔细观察患者子宫大小以及内膜、宫腔、盆腔积液等相关的物质。若在进行诊断的过程当中发现存在有异常现象,则需要对其中病变区病变以及组织的变化情况进行记录。当发现在患者的盆腔中存在积液则需先定量后再做出准确的诊断。
1.3观察指标
对比B型超声波检查诊断结果以及临床病例的综合诊断结果,确定妇科急腹症的误诊例数,比较各类疾病的诊断准确率,判断应用B型超声波检查诊断的价值。
2结果
通过应用B型超声波进行诊断发现,本研究中有22例诊断为异位妊娠,有1例出现误诊,诊断的准确率96.65%;23例诊断为宫内孕流产,有2例出现误诊,诊断准确率92.00%;18例诊断为急性盆腔炎,有1例出现误诊,诊断准确率94.74%;7例诊断处女膜闭锁,有1例出现误诊,诊断准确率87.50%;5例子宫肌瘤,有1例出现误诊,准确率为83.33%。6例诊断卵巢囊肿蒂扭转,5例诊断黄体破裂,4例诊断卵巢子宫内膜异位症,4例诊断宫颈粘连,均为正确诊断。总体诊断的正确率为94.00%(94/100)。见表1。
3讨论
在妇科疾病当中,急腹病是一类出现概率相对较大的疾病,临床上较为认同的是女性的特殊身体构造导致了急腹病产生的几率加大[7-8]。通常造成妇科急腹症发作的原因主要有月经失调、黄体破裂以及异位妊娠等。另外,若女性患者宫颈粘连、处女膜发生闭锁,发生急性盆腔炎以及宫内孕流产等,也都可能导致妇科急腹症症状的发作。同时,妇科急腹症的发作也相对较快,因此临床需在最短时间内将具体的病因进行查出,从而应用合适的治疗方案进行治疗,对于妇科急腹症的诊断手段的选择具有重要的意义。对于妇科急腹症,通常上使用的是B型超声检查或者是CT检查诊断方法[9]。CT诊断的操作较为麻烦,同时检查的费用相对较高,在诊断的过程当中误诊几率相对较高,因此该诊断方法相对的应用面较为狭窄,B型超声检查相比于CT诊断,其应用更具优势,B超诊断操作简单,在短时间内即可在B超仪上对患者子宫的大小、形态等相关基本信息进行清晰、详细的观察,同时可将患者的病因进查清,确保重复诊断并有效的减少偶然性,使得诊断的准确性得到保障和提高。此外,应用B超诊断在整个诊断过程当中不会对患者造成不良影响,同时不损伤患者体内的子宫等。B型超声检查方法已在临床上得到了相对广泛的使用。本研究中应用B型超声检查方法的诊断中异位妊娠、急性盆腔炎、处女膜闭锁、子宫肌瘤各有1例出现误诊;在诊断宫内孕流产中有2例出现误诊;诊断卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、卵巢子宫内膜异位症、诊断宫颈粘连,均为正确诊断。由于进行研究的数据相对较少,对于B超诊断效果的判定还需要通过进行长期的大数据进行准确分析。
综上所述,应用B型超声波检查可较为准确的诊断出妇科的急腹病,该检查方法可作为临床上对于妇科急腹症诊断的一个有效方法。
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