李泽萍
(都匀市疾病预防控制中心558000)
【中图分类号】R752.5+3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）29-0272-01
1.临床资料
患儿，女，5岁，托幼儿童，家住本市，家庭成员3人，父母均为农民，母亲30岁，父亲32岁，独家居住。患儿在1个月前开始因外阴、肛门处出现疣体生长而于2014年4月18日就诊。母亲代诉于1个月前为患儿洗澡时发现在患儿外阴与肛门之间发现2个米粒大小的皮疹，皮疹逐渐增大至小黄豆大小；10天左右又发现在原来皮诊的右侧长出小米粒大小的皮疹，逐渐增大至目前大米粒大小；再过10余天后，在阴道口处发现数个皮疹，皮疹逐渐增大融合成片呈菜花状，就诊时1.2×0.6大小。所有皮疹无任何自觉症状，表面凹凸不平，呈粉红色，触之质地柔软，醋白试验呈阳性，故临床诊断为尖锐湿疣。
2.讨论
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起并主要通过性传播的皮肤粘膜良性增生性病变，病人常有多性伴，不安全性行为或性伴感染史或者与尖锐湿疣病人有密切的间接接触史，该病的潜伏期为1-8个月，平均为3个月，感染人乳头瘤病毒后，在表皮细胞层复制，然后进入细胞核，引起细胞迅速分裂，形成特片性的乳头瘤。儿童病例报道较少，本文报告病例患儿始终与父母亲共同居住，处女膜完好无损，洗澡由母亲使用专用浴巾给擦洗，患儿父母均否认患过任何性病，也否认他人接触过患儿外阴，否认患儿有过任何外阴皮损经过，无其它任何疾病史。经过认真细致的调查尚未查至可疑感染途径和来源。5岁女童究竟是如何感染上尖锐湿疣，值得我们性病工作者进一步地深入探讨。