论文摘要
黄疸病名始于《黄帝内经》,张仲景在《金匮要略》中将黄疸作为一个独立的疾病对其病因病机、辨证分型、诊治规律及预后等作了详细论述。黄疸泛指发黄的病证。其病因可以是外感风邪,也可是内伤酒食。主要病理是脾气受损,湿邪困阻,血分瘀滞。实证多湿热蕴脾,虚证多脾气虚衰。治疗黄疸实证以清热解毒、利湿退黄为主,用药以栀子、大黄、茵陈、硝石为主,配以利尿、活血药;兼有表证者,用小柴胡汤或大柴胡汤;湿热发黄偏表时,用麻黄连翘赤小豆汤。治疗黄疸虚证以健脾益气为主,主方小建中汤;黄家脉浮,自汗表虚者,用桂枝加黄芪汤。黄疸病在治脾的同时,还注意用柴胡、枳实疏肝,肝气调达,有助于脾运化功能之恢复。
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