全冠龈边缘对牙周环境的影响

论文摘要

目的 （1）探讨不同材料的全冠龈边缘对Beagle犬牙周环境的影响。（2）探讨全冠龈边缘对人牙周环境的影响。 方法 （1）用手用龈上、龈下刮治器对4只Beagle犬进行全口龈上洁治、龈下刮治。三周后,对49颗犬牙行瓷熔附金属（porcelain fused metal,PFM）冠修复术,PFM冠的唇侧边缘为烤瓷边缘,舌侧边缘为金属边缘,均与龈缘平齐。于牙体预备前和PFM冠经玻璃离子水门汀粘固后4周,分别记录实验牙（唇侧近中、远中,舌侧近中、远中）菌斑指数（plaque index,PLI）、牙周探诊深度（probing depth,PD）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）,测量龈沟液量（gingival crevicular fluid,GCF）,并检测龈沟液中天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）的水平。整个实验过程每周给予旋转刷牙法刷牙1次。（2）对需作全冠或双端固定桥（固位体为全冠）修复并符合纳入标准的20名患者的30颗天然牙,在牙体预备前、暂时冠经氧化锌水门汀粘固后1周和全冠或双端固定桥经玻璃离子水门汀粘固后7周,分别记录其颊侧牙龈（近中位点、远中位点）的PLI、PD、SBI,并测量其GCF量、GCF-AST活性。全冠或固定桥粘固前后分别测量冠边缘间隙。暂时冠和全冠粘固后对患者各进行口腔健康教育1次。 结果 （1）动物实验结果表明,PFM冠粘固后4周,舌侧牙龈的PD、PLI≥1的频率、GCF量、SBI≥2频率、AST活性明显增加（P<0.01）;颊侧牙龈的PD、PLI≥1的频率、GCF量均无明显变化,SBI≥2的频率、AST活性明显增加（P<0.05）;两组GCF量、SBI≥2频率、AST活性有明显的差异（P<0.05）。（2）临床实验结果表明,暂时冠粘固后1周或全冠粘固后7周,暂时冠、全冠（烤瓷组、金属组、龈上组、龈下组）对应牙龈的PD、SBI≥2频率、GCF量及GCF-AST活性没有明显变化,PLI≥1的频率明显下降(P<0.01;全冠粘固后冠边缘间隙明显增加（P<0.01）,增加量与粘固前边缘间隙大小呈负相关。 结论 （1）动物实验表明每周给Beagle犬刷牙1次,PFM冠粘固后4周,烤瓷边缘和金属边缘对应的牙周组织炎症均明显加重,金属边缘对应的牙周组织尤为明显。可能是

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 正文
• 前言
• 第一部分
• 材料和方法
• 结果
• 讨论
• 参考文献
• 第二部分
• 材料和方法
• 结果
• 讨论
• 参考文献
• 全文讨论
• 致谢
• 综述一
• 综述二