论文摘要
目的:通过医院外科围手术期抗菌药物应用的干预对照研究,探索适合基层医院的手术预防使用抗菌药物干预模式,推动医院合理用药工作的开展。方法:选择2006年上半年Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例300例,作为非干预组进行抗菌药物的预防应用调查。分析确定临床围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,参照国内外有关文献,制订“医院抗菌药物临床应用实施细则”、“医院外科手术预防应用抗菌药物管理规定”,“抗菌药物分级管理目录”,等抗菌药物合理应用管理文件;依据以上文件与规定,采取系列干预措施,另选取2007年上半年Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例300例作为干预组进行抗菌药物的预防应用调查。结果:使用抗菌药物的合理率由干预前的22.00%上升到干预后的81.33%(P＜0.01);基本合理率由干预前的9.33%增加为干预后的10.33%(P＜0.01);干预前外科围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,如抗菌药物品种选择不当,给药时机不当和用药疗程过长等,在干预后均有显著改善。结论:在医院内制定和实施规范化围手术期预防用药方案及本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进医院安全、有效、经济,合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用,值得推广借鉴。
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