论文摘要
研究背景失眠是最常见的睡眠障碍,主要是睡眠困难,表现为不能入睡,睡中易醒、早醒和睡醒后不能恢复精神,常伴有睡眠不深与多梦。失眠症不仅可造成注意力、判断力和记忆力及日常工作能力的下降,给社会造成重大的经济损失；还可引起患者抑郁、焦虑、恐惧心理,甚至自杀倾向,产生不可估量的社会危害；同时也是冠心病事件发生率增高和症状性糖尿病的独立危险因素等。随着生活节奏的加快、竞争的日益剧烈和生活压力的不断增加,失眠症发病率呈逐年上升趋势。长期失眠会严重影响到人们的日常工作和学习效率,并且失眠易使人情绪沮丧、焦躁,进而影响人际关系和个人的身心健康,严重影响了人们的生活质量,并大大增加了患其他疾病的危险,目前已成为值得关注的社会问题。因此,正确诊断和治疗失眠症对人们的生理及心理健康至关重要。研究目的针对目前各个疗法治疗失眠的局限或不足,本着进一步提高疗效、减轻病患负担的宗旨,积极在临床上根据中医学对于失眠症的病因病机认识,采用随机对照研究来观察在传统针刺基础上加压灸百会穴来治疗失眠症的临床疗效,进一步科学评价压灸百会穴对于失眠症的有效性与安全性。研究方法本研究以2010年3月～2011年3月在广东省中医院针灸科门诊的失眠患者63例为观察病例。采用临床随机对照的方法分为治疗组和对照组,其中治疗组31例,对照组32例,因脱落与剔除病例共三例,脱落率4.76%,实际有效病例治疗组30例,对照组30例；治疗组采用在传统针刺治疗基础上加压灸百会穴,对照组采用传统针刺治疗；传统针刺隔天治疗1次,每周至少3次,每次行传统针刺治疗前或后治疗组即行百会穴压灸；两组均连续治疗6周,采用匹茨堡睡眠质量指数量表进行同期的观察,分别在治疗前、疗程结束时、疗程结束后一月时以及疗程结束后三月时进行随访评测其疗效。运用SPSS软件包统计分析,比较两组疗效的差异。研究结果1、两组PSQI评分比较,治疗组在各时段均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),说明对失眠症患者睡眠质量的改善方面,治疗组比对照组疗效更佳。2、疗程结束时,治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,经卡方检验,其差异有统计学意义(P<0.05)；一个月后随访,治疗组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,经卡方检验,其差异有统计学意义(P<0.05)；三月后随访,治疗组总有效率为80.0%,对照组为60.0%,经卡方检验,其差异无统计学意义(P>0.05)。说明治疗组的临床疗效优于对照组。3、针刺配合压灸百会穴对失眠症的心脾两虚型效果最佳。4、针刺配合压灸百会穴对失眠症,其疗效维持时间约为一个月。研究结论临床研究表明,传统针刺加压灸百会穴较单纯传统针刺治疗失眠症在延长其睡眠时间、改善睡眠质量方面均有更佳的疗效。