30例溃疡性结肠炎P-ANCAs的临床分析

30例溃疡性结肠炎P-ANCAs的临床分析

论文摘要

背景与目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种病因未明的慢性的肠道性炎症,它主要累及大肠的粘膜和粘膜下层,是炎症性肠病的一种。其诊断需结合临床表现、影像学检查、内窥镜检查和组织学检查做综合性的判断,这些检查既费时间,又耗费精力,同时患者又遭受着巨大的痛苦。人们一直在寻找临床上有效的、非创伤性的检查方法来诊断溃疡性结肠炎,尤其是对那些非特异性临床表现的患者。近年来有报道,血清抗体(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体atypical perinuclear anti-neutrophil cytoplasmic antibodies P-ANCAs,在诊断溃疡性结肠炎中有很高的敏感性、特异性和阳性预测值)的检测有助于溃疡性结肠炎的诊断及鉴别诊断,本文回顾了大连医科大学附属第一医院消化内科收治的30例溃疡性结肠炎患者的血清抗体,以探究这些血清抗体在溃疡性结肠炎患者中的诊断价值。方法:所有研究对象均为大连医科大学附属第一医院消化内科2006年1月5日~2006年12月21日住院的溃疡性结肠炎的患者,总计30例。所有的患者按照性别、疾病病程的长短(<5年、5~10年和>10年)、疾病的严重程度(按Truelov-Witts分类法分轻、中、重度)、病变部位(直肠、直乙状结肠、左半结肠和全结肠)进行分组,分别比较各组内P-ANCAs阳性率的差异,并进行统计学的分析。结果:在30例溃疡性结肠炎患者中,P-ANCAs的阳性率为46.7%。P-ANCAs的阳性率与患者的性别有差异性;与疾病的严重程度有显著差异也有相关性;与疾病病程的长短及病变部位均无显著差异,也无相关性。结论:P-ANCAs是溃疡性结肠炎的血清学的标志物。P-ANCAs的阳性率与性别有差异性,女性的阳性率高于男性;与病情程度呈正相关,病情越重P-ANCAs的阳性率就越高;与病程的长短及病变部位无统计学意义,但随着病变范围扩大有增高趋势;P-ANCAs可以做为溃疡性结肠炎的诊断方法之一,但因阳性率不高,对于溃疡性结肠炎的诊断仍需结临床表现、影像学检查、内窥镜检查和组织学检查做综合性的判断。P-ANCAs的检测可作为溃疡性结肠炎的血清学诊断指标用于辅助诊断,同时对阐明其的发病机制有一定意义。

论文目录

  • 一、正文
  • (一) 中文摘要
  • (二) 英文摘要
  • (三) 前言
  • (四) 对象与方法
  • (五) 结果
  • (六) 讨论
  • (七) 结论
  • (八) 参考文献
  • 二、文献综述
  • (一) 综述
  • (二) 参考文献
  • 三、致谢
  • 相关论文文献

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