BMP加丹参治疗股骨头坏死实验研究

论文摘要

目的股骨头坏死是由于各种原因破坏了股骨头血液供应,进一步导致骨质缺血、变性、坏死的一种疾病。骨形态发生蛋白(BMP)是一种能够刺激骨髓基质细胞分化成为成软骨细胞和成骨细胞的生长因子,再通过软骨内化骨最终达到修复骨缺损并形成具有一定力学性能的骨组织。丹参有活血化瘀,改善股骨头微循环的功能,该实验的目的就是探讨丹参注射液是否能加强骨形态发生蛋白(BMP)对股骨头坏死的修复,能否促进股骨头再血管化过程,改善股骨头血液供应。方法将24只成年家兔右侧造模制成股骨头坏死模型,并随机分为三组,A组(BMP复合自身松质骨加丹参组),B组(BMP复合自身松质骨组),C组(自然修复组)。在治疗12周后通过组织病理学、碱性磷酸酶、新生骨钙、磷含量测定等手段检测其成骨性能,通过免疫组化染色观察股骨头坏死区单位面积血管计数及血管横截面积来检测再血管化情况。结果治疗12周后,成骨情况A组明显优于B组、C组(P＜0.05),B组优于C组(P＜0.05),再血管化情况A组明显优于B组、C组(P＜0.05),B组与C组相比无显著性差异(P＞0.05)。病理切片观察结果:A组软骨下骨的骨小梁较粗,分布广泛,排列整齐;B组骨小梁较细小,排列不规则;C组骨小梁纤细稀疏。免疫组化染色观察,A组毛细血管丰富且血管较粗,B组毛细血管稀疏且血管较细,C组无毛细血管区域明显增多。结论丹参注射液能增加家兔股骨头坏死区血管数量,促进再血管化过程,改善股骨头的血液供应,联合骨形态发生蛋白(BMP)应用能增加新生骨钙、磷含量,增强碱性磷酸酶活性,强化对股骨头坏死区的修复作用。

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中文摘要

ABSTRACT

前言

实验

一、材料与方法

（一）材料

1 实验室

2 实验动物

3 实验药品

4 实验仪器

（二）方法

1 动物实验模型的建立

2 分组和给药

3 取材

4 观察和检测指标

5 数据处理

二、结果

（一）大体观察

（二）实验室检查

1 各治疗方法对股骨头钙离子含量的影响

2 各治疗方法对股骨头磷离子含量的影响

3 各治疗方法对标本中碱性磷酸酶活性的影响

（三）病理切片光镜下观察

1 各治疗方法对坏死区骨小梁横截面积的影响

（四）免疫组化CD34染色光镜下观

1 各治疗方法对股骨头坏死区血管计数的影响

2 各治疗方法对股骨头坏死区血管横截面积的影响

三、分析与讨论

（一）股骨头缺血性坏死的病因及发病机制

（二）股骨头缺血性坏死的动物模型建立

（三） BMP在股骨头缺血性坏死治疗中的应用

（四）丹参在股骨头缺血性坏死治疗中的作用

（五）指标意义及结果分析

（六）小结

四、结论

参考文献

附图

致谢

文献综述

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